痛、痰、胸痛、肿块、郁、肾

【医家】吴一纯
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】痛、痰、胸痛、肿块、郁、肾虚血瘀、全身不适、苔白腻、面色红、肿瘤、质硬、气促、乏力、癌、
【内容】
苏某,男,59岁。
初诊:1963年3月17日。
主诉及病史:右侧小腿肿块剧痛6年,胸痛时发两年。缘于1957年患者右侧小腿外侧长出一鸡蛋大包块,质硬痛剧,在长春某医院确诊为“右胫骨下端巨骨细胞瘤”。1958年6月在沈阳截肢,1961年发现右肺有块状阴影,胸剧痛,在痰中找到癌细胞,确诊为“肺转移瘤”。为此在北京、上海各大医院诊治,都认为无有效治疗方法,此时患者方寄希望于中医药。
诊查:神情疲惫,表情痛苦。脉象沉弦,舌质色暗,苔白腻。
辨证:证属肾虚血瘀痰结。
治法:平消丹化裁。
处方:仙鹤草枳壳郁金干漆五灵脂清火硝白矾制马钱子
用法:将上述药物制片,每次服8片,一日3次,连服3个月为一个疗程。辅以汤剂内服,处方:补骨脂30g何首乌30g瓦楞子30g鹿角霜30g郁金30g土贝母30g蜂房30g蜈蚣2条没药10g山慈菇15g莪术10g甘草3g
二诊:9月13日。胸痛消失,咯痰量少,肺部阴影显著缩小。嘱停用汤剂,继服平消片。
三诊:1964年5月17日。症状消除,体力增强,胸片示:“肺部阴影基本消散”。仍嘱其坚持服药。
四诊:1969年2月6日。胸痛剧烈,咯痰量多,气促乏力,全身不适,胸片示“右肺门阴影增大如拳头,密实影”,问其缘由,方说因“武斗”干扰,中断服药已6个月。嘱其以原法治疗,汤剂、片剂同用。
五诊:1969年5月21日。症状缓解,胸片示“右肺门肿块明显吸收缩小”,自觉无不适感,遂同意其恢复工作,坚持服药。
六诊:1972年3月5日。无症状,胸片示:“原肿瘤阴影基本消散。”
七诊:1992年2月27日。复查胸片,三大常规及肝肾功能均无异常。20年来坚持服用平消片,未见任何不良反应,患者虽然右腿装了假肢,但是能上街骑车,精神饱满,面色红润,胜任日常工作。
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