眩晕、耳鸣、虚、夜寐不安、

【医家】詹起荪
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】眩晕、耳鸣、虚、夜寐不安、头晕目眩、痰浊内阻、舌淡苔白、脾阳不振、呕吐清水、脉弦细、畏光、痰、
【内容】
李某，女，45岁。
初诊：1986年7月5日。
主诉及病史：有眩晕病史，近日又作。
诊查：头晕目眩，呕吐清水，耳鸣，闭目畏光，视物旋转。面色?白，舌淡苔白，脉弦细。
辨证：脾阳不振，痰浊内阻。
治法：温阳健脾，蠲饮降逆。
处方：茯苓12g焦白术6g肉桂3g（分冲）炙甘草5g陈皮5g制半夏9g天麻10g代赭石30g（先煎）生姜1片7剂
二诊：7月12日。晕呕均减，但夜寐不安，耳鸣未除。拟原方去代赭石、生姜，加枣仁12g、磁石30g、石菖蒲3g。
三诊：7月19日。诸症向愈，脾肾尚虚，再予温运。
处方：党参20g白术12g干姜5g茯苓12g怀山药12g补骨脂9g藿香6g红枣10个甘草5g 7剂
按语：眩晕的证治，陆老根据中医“无痰不作眩”、“无虚不作眩”之说而立温阳化饮之法。方中寓有苓桂术甘汤、二陈汤、半夏白术天麻汤诸方之意，共奏温阳健脾、蠲饮降浊之功。方药对症，三诊向愈。