郁、带下、腰酸、胸闷、苔薄

【医家】何任
【出处】何任医案选
【关键词】郁、带下、腰酸、胸闷、苔薄、痛、月经推迟、月经落后、小腹胀痛、肝气郁结、舌光、脉弦、脉微、骨酸、
【内容】
陈××女26岁
初诊：1972年2月16日
婚后六载未育，经前乳胀，经行量少，每次五、六天，腰酸带下，亦于经行中加剧，舌光脉弦。以疏调为治。
柴胡4.5克 当归12克 路路通9克 娑罗子9克 枳实6克 合欢皮9克 青桔叶30克 山药30克 制香附9克白术9克 郁金6克 七剂
复诊：4月1日
药后月事略提前，经前乳胀，小腹常痛，经色暗。以原意进之。
柴胡4.5克 当归12克 路路通9克 娑罗子9克 白术9克 合欢皮9克青桔叶30克 制香附9克玫瑰花五朵 枳实6克郁金6克 七剂
三诊：4月23日
经前乳胀较上月为瘥，乳部有硬块，己年久。脉微弦，平时有带下，小腹胀痛，经色暗。以疏肝为治。
柴胡6克 制香附9克 合欢皮9克 当归12克 路路通9克 娑罗子9克 郁金6克 青桔叶30克 陈皮4.5克白术9克 枳实6克 七剂
四诊：4月30日
月经推迟四天（一月初八行，二月十二行经），本月尚未来潮，小腹有滞胀感，乳部有块，苔薄，右肩胛骨酸楚，略有胸闷，大便较稀。再以疏调。
党参12克 陈皮4.5克 苏梗6克 姜竹茹12克 柴胡4.5克 当归9克 白术9克 甘草4.5克 山药15克 三剂
接方：
下月行经前乳胀开始时服五剂
柴胡6克 制香附9克 娑罗子9克 当归12克 炒枳壳4.5克 青桔叶30克 郁金6克 路路通9克 陈皮4.5克白术9克 五剂
五诊：5月7日
月经落后十二天，略有形寒，纳食尚佳，右肩胛酸楚已除，神情正常，乳块自感已小，大便间日一行，脉未有明显滑象，苔薄。以安和之剂
党参9克 白术9克 姜竹茹12克 苏梗6克 山药9克 甘草4.5克 川断9克糯米一匙 三剂
六诊：6月1日
桔络4.5克 制香附9克 乌药9克 川楝子9克 娑罗子9克 白术24克 路路通9克 合欢皮9克 山药30克青桔叶30克 白鸡冠花12克 郁金6克 七剂
七诊：6月11日
药后带下见瘥，经前乳尚胀，乳部块已见小。原意加减。
制香附9克 路路通9克 白术12克 合欢皮9克 青桔叶60克 当归9克 娑罗子9克 郁金9克 枳实12克逍遥散12克（包煎） 山药12克 七剂
按：本例婚后六年未育，经前乳胀，甚至结块，经行量少，或推迟，腰酸带下，小腹常痛，略有胸闷，悉属肝气郁结，影响冲脉失调。先后共诊七次，始终以逍遥散加减，养血调肝为主，症状次第减轻，经数月调治，后即怀孕，产一女婴。