春温、燥、舌光滑、脉细数、
【医家】黄堂
【出处】黄氏纪效新书
【关键词】春温、燥、舌光滑、脉细数、误治、温病、神昏、舌黑、伤阴、目赤、厥脱、寒热、发斑、
【内容】
此春温病误治,立方挽救,事后补记。
杨 春温八日,初起微寒热,前医用辛散燥药朴、半等四剂,舌光滑而干,神昏目赤,发斑隐约,脉细数模糊,左微如无,燎原之势,危笃极矣。余以犀角地汤加羚羊角、鲜石斛、蔗汁、芦根、鲜石草蒲、天竺黄片等,再用至宝丹,神识稍清,而躁不退,舌黑起刺,鼻煤,众众恶款悉露,厥脱渐至。因思景岳少阴之水不足,阳明之火有余之论,即仿玉女煎,用细生地、鲜生地、麦冬、生石膏、犀角、羚羊角、鲜石斛、天竺黄片,细叶鲜石菖蒲、连翘等,另以犀牛黄、濂珠,研末调服。得大汗,其势渐轻,舌软可伸,然津液未回,用鲜生地、细生地、麦冬、鲜石斛、川贝母等,得大便而安。(《黄氏纪效新书》)
按:此辛燥伤阴,故需大剂养阴。初诊方颇对症,然养阴之力不足,转方加重养阴之力,阴足故尔大汗,终用养阴始痊。观此案可悟养阴方法在温病治疗中的重要意义。