舌苔厚腻、脉细软、腹软、高

【医家】董廷瑶
【出处】董廷瑶医案
【关键词】舌苔厚腻、脉细软、腹软、高热抽搐、脾阳虚、中毒、痢疾、菌痢、便泄、痢、
【内容】
戴某,女,6岁
初诊(1962年2月17日)
病史摘要:患儿于本月5日入院,大便红白黏液,培养为宋内痢疾杆菌,西医诊断为中毒型菌痢。因高热抽搐,西医用抗生素病情好转,但大便培养始终阳性。故停用西药,改由中医治疗。其症胃纳已和,腹部柔软,而便泄不化,日二三次,脉细软,舌苔厚腻。是脾运失健,法当温扶中阳,使化机复而菌自灭也。

肉桂1.5克 炮姜2.4克 焦白术9克 煨木香3克

焦楂肉9克 川朴2.4克 陈皮3克炒 白芍6克
条芩4.5克 苦参6克


三剂
二诊(2月20日)
腹软胃和,大便仍泄,脉细软,舌已洁。再以温扶脾阳。肉桂1.8克党参4.5克炮姜2.4克
炒于术6克 茯苓9克 焦甘草2.4克 煨木香3克


炒扁豆9克 焦山楂9克 酒芩4.5克
四剂
此后大便成条,每日一次。胃和腹软,大便培养三次均为阴性。以理中加味善后。
【按】本例患儿乃痢后脾阳虚弱,运化失调,故舌苔厚腻,邪浊不清。我们重在温运以化浊。二诊时舌苔已洁,就须益气健脾,药后大便成形,培养阴性,调治而愈。



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