痿、五软、睡眠不安、舌苔薄

【医家】董廷瑶
【出处】董廷瑶医案
【关键词】痿、五软、睡眠不安、舌苔薄滑、舌淡苔少、脉濡弱、肢痿、五迟、苔少、舌淡、脉濡、惊搐、汗多、虚、淋、
【内容】
张某，男，１８个月
初诊（１９８３年９月３日）
生后不久即发惊肢搐，历经中西医药治疗，现惊搐已平，但头倾项软，仅可正坐，足不能立，手难紧握，口不能言，耳目尚明，夜眠欠安，汗多淋漓。西医诊断脑发育不良症。二脉濡弱，舌淡苔少。证属五软肢痿，元气受伤。主以滋肾壮元。
黄厚附片６ 克 熟地１５克 党参６克
清炒黄芪９克 焦白术９克 炙甘草３克
当归９克 赤芍６克 朱茯苓神各９克

七剂连服二周
二诊（９月１７日）
颈项能竖，形神渐振，坐已稳，便调尿长，夜寐欠宁，四肢仍软，脉濡舌淡，前法续进。便下欠畅，言语不能，睡眠不安，舌净苔少，再以益肾开窍。
熟地１２克 萸肉６克 钗石斛６克
朱麦冬６克 干菖蒲４．５克 远志６克
制首乌１５克 巴戟肉９克 肉桂１．５克（后入）
竹节白附子４．５克 朱茯苓９克

七剂后又连用一月
三诊（１１月１９日）
形神渐和，手足力软，纳食不多，便下通调，二脉尚弱，舌苔薄滑。犹需滋肾振痿。
熟地１２克 萸肉６克 麦冬９克

五味子３克 干菖蒲４．５克 茯神９克
太子参１０克 巴戟肉９克 酸枣仁１０克
陈皮３克 炒谷芽９克


十剂
此后腰腿见振，两足能立，左手有力，右手稍软，智力渐增，语言略开，但发音欠清。随访痿软已愈，但智能语言较差。
【按】五软五迟，素属难愈。本例病起于初生惊之后，其肾元受损、气阳亏虚，诚为无疑。初方投以益气温阳之剂，药下颈腰能挺。三诊时主用温肾开窍，前后三月，痿软明显好转，惟智力尚低耳