痛、浮肿、脉细弦、大便干结

【医家】汪逢春
【出处】泊庐医案
【关键词】痛、浮肿、脉细弦、大便干结、滑数、身热、痄腮、郁、脉弦滑而数、舌苔垢黄、大便不通、大便不畅、脉弦滑、舌苔垢、热痛、囊肿、湿热、苔灰、头晕、口渴、温邪、喜冷、痈疡、舌黑、瘀、
【内容】
崔少爷，十三岁。
头晕汗泄，身热颇壮，一身疼痛，舌苔灰黑而厚，质绛，两脉细弦滑数，右大于左，肾囊肿痛，右睾丸肿坠，两腮痄肿，病属温邪逆传入里。亟以和解少阳阳明，防成痈疡，幸勿轻视。
香豆豉三钱，家苏子钱半，净连翘二钱，紫地丁二钱，嫩前胡一钱，莱菔子三钱，忍冬藤五钱，佛手片三钱，枯子芩钱半，白芥子五分（焙），赤芍药钱半，枳壳钱半，真郁金三钱，犀黄丸七分，匀两次药送服。
二诊：六月十三日。
身热渐退，舌苔中部浮黑，两边白腻，质绛，口渴喜冷，大便干结，两腮痄肿已消，肾囊浮肿渐消，其痛亦缓。再以苦泄通利。
嫩前胡一分，粉丹皮钱半（盐水炒），忍冬藤五钱，山慈菇三钱（打），方通草钱半，枯子芩钱半，香青蒿钱半，全瓜蒌五钱，苏子钱半，赤芍药二钱，枳壳钱半，焦山栀钱半，净连翘三钱，莱菔子三钱，苦楝子钱半。
犀黄丸一钱，匀两次药送下。
痄腮逆传入里，右睾丸红肿热痛，舌苔垢黄而厚，大便不畅，两脉弦滑，湿热挟气下迫膀胱。亟以清解分利。
家苏子钱半枯子芩钱半净连翘二钱赤芍药钱半小枳壳一钱佛手片三钱丝瓜络三钱莱菔子二钱全瓜蒌钱半苦楝子钱半全当归三钱嫩桑枝五钱嫩前胡五钱忍冬藤五钱真郁金钱半橘子核钱半（同盐水炒），花槟榔三钱川军炭钱半（后下）
二诊：一月二十三日。
右睾丸浮肿不消，疼痛不止，舌苔渐化，大便未通，两脉细弦。拟再以疏化少阳。
嫩前胡钱半白芥子五分（培）赤芍药二钱枳壳钱半（同炒）蒲公英三钱橘子核钱半（盐水炒）家苏子钱半枯子芩钱半佛手片三钱当归须三钱荔枝核钱半莱菔子三钱夏枯草钱半苍耳子三钱台乌药钱半延胡索钱半全瓜蒌钱半苦楝子钱半（同炒）
三诊：一月二十四日。
痄腮逆传，睾丸浮肿不消，舌苔浮黄，大便不通，两脉细弦滑数。再以清解化毒，泄化少阳。
枯子芩钱半赤芍药二钱小枳壳钱半同炒粉萆薢三钱蒲公英三钱山慈菇三钱净连翘二钱紫草三钱全瓜蒌一两苦楝子钱半同炒丝瓜络三钱忍冬藤五钱地丁草二钱夏枯草钱半焦山栀钱半
犀黄丸七分酒军三分二味同研，小胶管装，匀两次药送下。
四诊：一月二十五日。
右睾丸浮肿未消，其色瘀紫，疼痛不已，大便干结而下，两脉弦滑而数。拟再以清解化毒，通导阳明。
枯子芩钱半，象贝母四钱去心紫草钱半制乳没钱半净连翘二钱焦三栀钱半赤芍药二钱地丁草钱半蒲公英三钱山慈菇三钱打忍冬藤四钱苦楝子钱半粉萆薢三钱夏枯草钱半
犀黄丸七分酒制大黄二分二味同研细末，以小胶管装，匀两次药送下。
五诊：一月二十七日。
右睾丸浮肿渐消，其痛不止，大便通而不畅，舌苔垢厚。再以清解化毒，通导少阳阳明。
枯子芩钱半忍冬藤五分山慈菇二钱紫草钱半净连翘三钱全当归三钱焦山栀钱半。犀黄丸钱半风化硝三钱二味同研细末，以小胶管装，匀两次送下。
六诊：一月三十日。
右睾丸浮肿已消，其痛亦止，大便通利甚畅，舌苔中厚，质绛，两脉细弦滑。拟再以清解化毒，以善其后。
净连翘三钱赤芍药二钱夏枯草钱半蒲公英三钱地肤子三钱枯子芩钱半全瓜蒌一两风化硝一钱同炒山慈菇二钱紫草钱半忍冬藤五钱制乳没钱半焦山栀钱半地丁草钱半。
犀黄丸三分匀两次药送下。