盗汗、燥、胃阴不足、舌苔薄

【医家】黄文东
【出处】黄文东医案
【关键词】盗汗、燥、胃阴不足、舌苔薄腻、大便干结、大便干燥、脉细数、苔薄腻、便秘、潮热、腹胀、汗出、嗳气、脉细、燥热、内热、纳少、液亏、阴虚、口干、
【内容】
叶某，女，１７岁
初诊：１９７５年１月２３日。
自幼即患盗汗。平时傍晚面部升火，手心灼热，寐中出汗，胃纳甚差，每餐进食100克，多食即腹胀，嗳气，大便干燥，二三天一次，口干黏而苦。舌苔薄腻，脉细数。
胸透：两肺无明显活动性病变，心膈无异常。
体质阴虚，素有盗汗，津液外泄，以致胃阴不足，气失降和，兼有肠失濡润之象。治拟滋阴清热，润燥通腑。
元参四钱 北沙参四钱 制川军二钱

知母四钱 瓜蒌皮三钱 大腹皮三钱
青陈皮各三钱 佛手二钱


六剂
二诊１月３０日。
大便已润，略有泛恶，入暮升火，手心汗出而凉，口微苦。再守原意。
原方去北沙参，制川军改为钱半，加地骨皮四钱。六剂
三诊２月６日。
面部升火烘热已减，盗汗已少，胃纳渐香，午餐可进三两，但大便干结不爽。苔薄腻，脉细。阴液渐复，内热渐清，肠燥未润。再予滋阴降火润腑之法。

北沙参四钱 元参四钱 制川军二钱
知母四钱 瓜蒌皮三钱 大腹皮三钱
地骨皮四钱 白薇四钱 青陈皮各三钱


七剂
【按】患者自幼盗汗，以后又有面部升火、手心灼热、纳少、便秘等症，可见素患盗汗，导致阴液亏耗，胃肠燥热。故用元参、北沙参、知母以滋阴清热，制川军、瓜蒌皮、大腹皮以润燥通腑。由于患者胃纳甚差，故养阴切忌过于滋腻，以免碍胃；并加入青陈皮、佛手芳香理气开胃之品，使胃纳有所增加。药后盗汗及面部升火等症均减，食欲渐振。病员系外地学生，利用寒假来沪探亲，三诊携药离沪回校。后闻其家属转述：服三诊方十余剂，潮热已退，盗汗亦止，胃纳及大便如常。