渴不欲饮、呕吐、泄泻、身热

【医家】张汝伟
【出处】临证一得
【关键词】渴不欲饮、呕吐、泄泻、身热、湿、郁、腹中绞痛、热陷厥阴、伤食、发狂、冷汗、湿热、痉厥、积滞、霍乱、食厥、伤寒、
【内容】
袁右，二十二岁，宁波。感风袭寒，子夜猝起呕吐，下则泄泻不止，腹中绞痛，冷汗直流。时在腊冬，状如霍乱，形寒身热，脉来浮数，苔布白腻，此湿热积滞蕴于内，外袭风寒，致肠胃之气，上冲下斥，宜疏解宣化法。
炒牛蒡苏叶梗仙半夏象贝母连翘壳焦神曲各三钱炒枳壳炒广皮广郁金姜竹茹各钱半薄荷叶后下，一钱另玉枢丹一块，打碎过服
二诊：前方服后，身热已退，形寒亦除，呕吐亦定，而泄泻依然，脉转濡弦，苔仍薄腻，渴不欲饮，湿犹未尽，再拟化湿和中，分泄小便治之。
制半夏焦枳实平胃丸包大腹皮益元散包猪赤苓各三钱佩兰梗青陈皮炒佛手柑防风根广郁金姜竹茹各钱半
本证始末：此为余弟媳袁蕴珍，系感寒、伤食、受气而起。二方服后，仅一日夜，得全告平息。但立方之意，倘认为痧气，而投香窜，必致热陷厥阴，转为痉厥，若误作伤寒，过投温表，必致实邪留恋，转成食厥，或发狂。此证认清是渴不欲饮，小溲短少，故用药如暑邪治。第一方之苏叶梗、玉枢丹，第二方之佩兰梗、平胃丸是也。