胸闷、大便不畅、心动悸、脉

【医家】胡希恕
【出处】胡希恕医论医案集粹
【关键词】胸闷、大便不畅、心动悸、脉沉弦、胸胁痛、舌质红、苔薄白、心绞痛、胃脘痛、头胀、心慌、瘀血、胸痹、胸痛、胁痛、痰、瘀、
【内容】
大柴胡汤合桂枳姜汤加减治疗胸痹案
葛某，男，40岁，门诊病历号146415。
初诊日期为1964年12月17日。于1964年7月27日突然发生心绞痛，呼吸困难，心电图检查确诊为心肌梗死，经住院治疗好转。但经常胸痛，胃脘痛，两胁下疼。胸闷如压重物，心动悸，心慌易惊，头胀疼，大便不畅，走路缓慢，以手按胸，舌质红，苔薄白，脉沉弦。
辨证属少阳阳明合病兼痰瘀阻胸。
以柴胡12克、半夏10克、黄芩10克、白芍10克、枳实10克、桂枝10克、桃仁10克、生姜10克、大枣4枚、大黄6克治之。
上药服三剂，胸胁痛俱减，大便色黑为瘀血下行之象。上方再加茯苓、牡丹皮、炙甘草继服一周，胸闷、胁痛又减，再进药二个多月，自感无不适，可参加轻体力工作。
编者按：此案出于《胡希恕老中医应用大柴胡汤治疗慢性病的经验》一文，未见于其他资料。