吐血、瘀、血块紫黑、气滞、

【医家】孙绳武
【出处】孙氏医案
【关键词】吐血、瘀、血块紫黑、气滞、气急、出血、燥、吐、
【内容】
吐血一症，世人每多专用寒凉，然寒凉往往伤脾作泄，血凝气滞，以致不救。缪仲醇曰：吐血有三要，宜降气不宜降火，气有余便是火，气降则火降。火犹风也，血犹水也，水上加风，能不有滔天之浪乎？欲平其浪，先熄其风：欲止其血，先降其气。缪氏立论可法可师。今仿其意，庶不致趋向之误。
广木香 青陈皮 光杏仁 沉水香磨冲 焦枳壳 南查炭 大腹皮 莱卜子炒打 降香 佛手片 旋覆花新绛同包
二诊：气急略平，吐出血块紫黑，是属败瘀尚未清撤之故，留恋肺胃，欲归不得。仍宜疏气祛瘀，为善后调治之上策。
沉木香片 醋延胡 台乌药 炒川芎 桃仁泥 归身炭 光杏仁 西赤芍 青陈皮 广木香 制香附 降香
（《孙氏医案》）
按：虽云治血宣降气不宜降火，然亦不可滥用辛香行气之品。若多用辛香，深恐激动气火，致出血反盛。此案二诊用药能不犯寒凉为难得，然辛香燥烈之味似乎太多，于吐血之症非宜。