痛、舌质红、湿热、湿、湿热

【医家】陆观虎
【出处】陆观虎医案
【关键词】痛、舌质红、湿热、湿、湿热蕴结、苔根黄、脉细、苔薄黄、脉细弦、脘腹、湿痰、伤食、
【内容】
何×× 女 21岁
辨证：伤食。
病因：湿热蕴结，食水化迟。
症状：得食脘胀、腹鸣、疼痛。脉细弦。舌质红，苔根黄。
治法：化湿，理气，消食。
处方：苏梗6克 广木香3克 陈皮6克 半夏6克大腹皮9克 猪赤苓各6克 山楂炭6克 益元散9克（包）云苓9克 焦稻芽9克 焦苡米9克
方解：以苏梗、木香理气，治脘胀，腹鸣痛。陈皮、半夏和胃，兼化湿痰。大腹皮消脘胀，行气止痛。山楂炭、焦稻芽助消食。茯苓、苡米、猪赤芩渗湿利水。益元散清心、祛湿热。
二诊：得食脘胀鸣痛已减。脉细。舌质红，苔根黄，湿热见化，食水化迟。于前方内去大腹皮益元散，加白术6克补脾阳而益气，保和丸6克健运而化食水。再服三剂。
三诊：得食脘腹鸣渐止。脉细。舌质红，苔薄黄。湿热已化，食水见化于二诊方去焦白术、猪赤苓加大腹皮9克、通草利水顺气消胀，再服三剂。
【按语】此症乃长夏炎热，过食生冷，湿热蕴结脾胃，胃气不舒，以致食水不化，故宜化湿、理气消食法为治，连诊三次，服药九剂而愈。