温病、发热、舌光、红疹、郁

【医家】夏仲方
【出处】夏仲方医案
【关键词】温病、发热、舌光、红疹、郁、脉弦滑、脉滑数、头痛、湿热、脉濡、口渴、咳痰、高热、痰、
【内容】
钱太太 贾西义路 八月十五日 一诊


温病延近三月，胸项先布白口（疒立口），面部两臂又发红疹，疹透后高热乃降，咳呛头痛，舌质向来光驳，脉濡软。病久正气已伤，宜清解暑气二风，以肃肺气。


甘菊2钱 象贝母3钱 蝉衣8分


杏仁3钱 连翘2钱 生甘草3分
桑叶2钱 绿豆衣3钱 生竹茹1钱5分
鲜竹叶3钱

八月十七日 二诊
红疹透后，复布暑口（疒立口），发热自觉甚于头面，咳痰颇爽，口渴，舌驳，寐不酣，脉滑数。暑热郁于营分，病久阴伤，再拟凉润清解。

白薇1钱5分 生甘草4分 鲜茅根1札

青蒿2钱 绿豆衣3钱 生竹茹2钱


象川贝母各1钱5分 连翘3钱 天花粉4钱
丹皮1钱5分 生白芍2钱

八月十九日 三诊
凉润清解，疹口（疒立口）泄化，发热亦轻，咳呛见减，脉弦滑不数，舌光驳。病久胃阴已伤，再拟清养。
金石斛3钱 青蒿2钱 生竹茹1钱5分


川贝母1钱5分 绿豆衣3钱 茅根1札


桑白薇1钱5分 天花粉3钱 湖丹皮1钱5分
冬瓜子4钱 荷梗1支
八月二十一日 四诊

轻微发热，晨退午起，大便畅行，咳未全戢，睡眠安，食未旺，脉左弦右静，舌光。再拟肃肺涤胃。


金石斛3钱 光杏仁3钱 香青蒿3钱


冬桑叶2钱 香薏米4钱 绿豆皮3钱


川贝母1钱5分 竹茹2钱 佛手1钱5分

荷梗1支 炒白芍2钱 橘白1钱
按：温病白口（疒立口），多因湿热之邪郁于肌表，不能透泄而发。一诊二诊均以清热解毒之品以透疹而出。白薇、青蒿、绿豆衣、连翘、丹皮、生甘草清热凉血解毒；鲜茅根、生白芍、天花粉养阴清热生津；生竹茹、象川贝母清热化痰。三诊疹渐透发消散，阴伤之象愈显，故原方略事出入，用石斛加强养阴津之功。经几诊后温病渐安，四诊加入薏米，取其谷气以助脾胃运化之义。