往来寒热、邪入少阳、舌苔薄
【医家】张子维
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】往来寒热、邪入少阳、舌苔薄白、倦怠乏力、欲饮、湿温、不饥、表证、
【内容】
张某,女,56岁。
初诊:1971年9月4日。
主诉及病史:病始于头疼怕冷,今已十余天。不饥不渴,时冷时热,倦怠乏力。前医诊为湿温,曾用三仁汤治疗无效。
诊查:脉象弦数,舌苔薄白。面色微黄,精神欠佳。
辨证:病始于头疼怕冷者,乃太阳表证也。当汗未汗邪入少阳,故出现往来寒热、默默不欲饮食。治当使风寒之邪从汗而解。
治法:宜用和解法。
处方:小柴胡汤。柴胡12g黄芩12g党参15g清半夏7g甘草6g大枣5枚生姜2片1剂,水煎服。
二诊:1971年9月5日。脉象沉缓,面色较前红润。患者自述,服药后已不往来寒热,能吃东西,但觉头疼。头疼者,乃邪气未尽、余邪还表矣。治可因势利导,小柴胡汤加入桂枝9g,服药乃愈。