痛经、痛、血块、郁、舌质红

【医家】高辉远
【出处】
【关键词】痛经、痛、血块、郁、舌质红绛、瘀阻胞宫、心烦口渴、肝郁化热、肝郁气滞、冲任失调、脉弦数、月经、苔黄、肝郁、肝热、腹痛、腹疼、伤肝、
【内容】
章某 女，18岁，学生。1992年4月8日就诊。痛经4月余，每次经行提前来潮5～?7天，量多，色红有血块。曾到当地医院妇科门诊按“痛经”治疗，遵医嘱于每次经行期口服索密痛药物，用之则痛缓，停之则复发，疗效不稳定。近1个月，上述症状加重，经他人推举，遂请高师会诊。证见经行小腹疼痛，量多色黯紫红，质稠有血块，兼见心烦口渴，舌质红绛，苔黄而腻，脉弦数。证属肝郁化热，冲任受扰。治拟清肝解郁，固冲止痛。方用丹栀逍遥散化裁。药用柴胡8克，当归6克，赤芍10克，茯苓6克，丹皮10克，山栀10克，甘草3克，元胡10克，炒五灵脂10克。药进5剂，腹痛明显减轻。余症亦有改善。宗守前方，减五灵脂，元胡，加益母草，又继服10剂，本次月经至时，上述诸证未见，病愈。
按：忿怒伤肝，肝郁气滞，郁久化热，热扰血室，气血受耗，瘀阻胞宫，致冲任失调，可发痛经。惟有热祛则冲任自调，痛经自止。本例患者，高师用丹栀逍遥散化裁治之，使肝热与肝郁两分消，经血通畅，诸恙咸安。