痰饮、阴虚、咳嗽有痰、舌红

【医家】魏长春
【出处】慈溪魏氏验案类编初集
【关键词】痰饮、阴虚、咳嗽有痰、舌红、咳嗽、脉缓、咳嗽气促、舌淡红、肾气虚、苔黄腻、痰喘、吐血、误治、肾虚、喘、痰、
【内容】
余明生君，年四十九岁。二月二十三日诊。
病名：阴虚痰饮。
原因：数年前曾经吐血，血止咳嗽不已，乃成痰饮。
证候：咳嗽气促，胃呆，形瘦色黑。
诊断：脉缓，舌红，苔黄腻。脉证合参，阴虚痰饮病也。
疗法：纳肾气，化痰饮，少阴太阳并治。
处方：炙龟板八钱冬虫夏草二钱五味子一钱紫苑三钱款冬花三钱淮牛膝三钱，盐炒叭杏仁三钱制半夏三钱紫石英八钱北细辛三分炙麻黄三分
次诊：二月廿七日。脉缓舌红，咳嗽有痰，气平，胃思纳。用化寒饮纳肾气法。
次方：炙麻黄二分桂枝四分生白芍三钱炙甘草一钱五味子一钱干姜三分茯苓四钱款冬花三钱炙龟板八钱杞子三钱制半夏三钱苦杏仁三钱淮牛膝三钱，盐炒
三诊：三月二日。咳嗽有痰，气平，精神略健。用化饮纳气法奏效，仍宗原意加减。
三方：茯苓四钱桂枝一钱炒白术三钱炙甘草一钱款冬花三钱杞子三钱五味子一钱北细辛三分炙龟板八钱淮牛膝三钱，盐炒杜仲三钱干姜三分黑锡丹一钱分吞
四诊：三月十日。脉象缓和，舌淡红，咳嗽未止，精神较前强健。拟温肾阳，兼纳气法。
四方：化龙骨四钱生牡蛎四钱淡附子一钱五味子一钱桂枝一钱生白芍三钱炙甘草一钱茯苓四钱远志三钱黑锡丹一钱吞炒冬术三钱杜仲三钱制半夏三钱
效果：服后咳差病愈。
炳按：阴虚痰喘有二：肝肾虚，阴火烁肺，宜清肺滋阴降火；肾气虚，水泛为痰为喘，宜济生肾气汤，纳气归肾，须分清界限，则不致误治矣。