痰、痫、肝木犯胃、呕逆、暴

【医家】陈匊生
【出处】增补临证指南医案
【关键词】痰、痫、肝木犯胃、呕逆、暴泻、胆热、短气、腹痛、肝病、蛔厥、昏愦、暴吐、惊恐、呕吐、热病、热风、热症、吐蛔、无热、小儿、惊搐、郁、
【内容】
小儿仓猝骤然惊搐，古曰阳痫，从热症治，古人用凉膈散为主方。
按急惊属阳，热病用凉膈，以清膈间无形之热，月膈上邪热逼近膻中，络闭则危殆矣。此宣通乃一定之法，然必询病因，察时候治之。
幼科以痰热风惊四治，犹可说也。吾乡有专科，立方钩藤、连翘、木通、薄荷、前胡、枳壳、桔梗，加入表散消食，多不效验。惊为七情，内应乎肝，肝病发惊骇，木强火炽，其病动不能静，且火内寄肝胆，火病来必迅速，后世龙荟芩连，必加冰麝硝黄，取其苦寒下降，咸苦走下，辛香通里窍之闭也，如牛黄丸、至宝丹、紫雪，皆可选用，凡热邪塞窍，神迷昏愦者仿此。
钩藤、丹皮之属，仅泄少阳胆热，与急惊暴热内闭之症无益，若火热劫烁血液，苦寒咸寒不中与也，宜用犀角地黄汤之属。
方书有镇坠金石之药，有攻风劫痰之药，虽非常用，不可不考。惊与厥，皆逆乱之象。仲景云蛔厥都从惊恐得之，凡吐蛔腹痛此语未见呕恶，明是肝木犯胃，幼医乱治，束手告毙，余宗仲景法每效。
慢惊古称阴痫，其治法急培脾胃，理中汤为主方。有痰呕吐，须斟酌用南星、白附、六君子汤；声音不出，开窍如竹沥、姜汁、菖蒲根、郁金之属。
是病皆他病致变，其因非一，有过饥禁食气伤，有峻药强灌伤胃，有暴吐暴泻，脾胃两败。其症面青胱白，身无热，虽热不甚，短气骨软，昏倦如寐，皆温补治之。惟呕逆不受乳食，温补反佐姜连、连理汤、钱氏益黄散、钱氏异功散。