舌淡胖、湿、苔薄腻、脾虚、

【医家】夏仲方
【出处】夏仲方医案
【关键词】舌淡胖、湿、苔薄腻、脾虚、痔疮脱出、脾虚气陷、月经、乏力、浮肿、腹胀、脉软、湿阻、便秘、血虚、食后、胎动、苔薄、脘腹、脘痛、妊娠、
【内容】
章某女36岁


1958年3月11日初诊：患者此次第三胎妊娠，现孕已六月，食后脘腹作胀。以往两胎，每当怀孕四个月腹围就停止膨大，分娩婴儿只有四磅多。平时月经量较多，经前浮肿，时有脘痛，便秘，乏力。脉较大，舌淡胖，苔薄腻。此脾虚湿胜之体，前两胎胎儿较小，盖生化之源不足，影响胎之孕育故也。拟当归芍药散加减治之。

处方：当归 9克 白芍6克 白术 9克 陈皮 4.5克
茯苓 12克 泽泻 6克 黄芪 9克党参 9克
别直参粉 1.5克 2次/日 七帖
1958年3月18日二诊：饭后腹胀、全身疲劳，大便软，痔疮脱出。脉仍较大，胫肿。舌淡胖，苔薄腻。此脾虚气陷水滞，再用前法治之。
处方：当归 6克 白术 9克 茯苓 12克
党参 9克 黄芪 12克 陈皮 4.5克
别直参尾粉1.5克 2次/日 七帖

1958年3月25日三诊：精神见好，可以支持工作，胎动良好。每晚小便六至七次，胫肿减轻，脉软，舌淡胖、苔薄少。仍予养胎利水法。


处方：当归 6克 白术 12克 党参 9克
黄芪 12克 茯苓 12克 泽泻 6克

天仙藤9克 陈皮 4.5克
别直参尾粉 1.5克 2次/日 七帖


此例先后共服中药21帖，以后未再服药。此次足月顺产一男婴，体重6磅余，较前两胎壮实得多。


按：患者素为脾虚湿胜之体，怀孕后气血更亏，生化无力，无以填养胞胎，胎儿发育欠佳。方中当归、川芎养血活络；茯苓、白术健脾化湿；陈皮疏理中焦；参、芪补益气血。诸药相合, 疗效满意。此案胎儿发育不良，夏氏仍用当归芍药散，整个医案中已见用此方多例，只要是辨证血虚湿阻，就可应用，可见他对当归芍药散特别喜爱，应用娴熟