寒战咬牙、烦渴、声哑、身热

【医家】徐仲光
【出处】续名医类案
【关键词】寒战咬牙、烦渴、声哑、身热、便溏、气血不足、中气不足、气不足、痈成脓、热咳嗽、腹胀痛、大热、痘溃、昏睡、脉散、内热、脾虚、气虚、虚火、谵语、脓疱、虚、喘、
【内容】
一痘，浆足结痂，忽尔紫黑，秽气也。以十全大补加木香，治之而愈。一痘收痂厚而干黑，身热咳嗽。乃风寒客肺也，麻黄汤得微汗而愈。一痘痂如麸薄，粘皮不脱，昏睡内热，乃脾虚少血之故，以调脾养荣汤治之。一痘收靥干黑，粘皮不脱，身热烦渴，睡卧不宁，有以气血不足大补之，四七日枯槁而卒。一痘如前，以犀角地黄汤加翘、蒡治之，火渐减，而诸症悉平。痂疕渐脱而愈，此乃毒火弥炽之故。经曰：火盛则水涸，此之谓也。一痘痂厚而干黑，粘皮不脱，身热烦渴，谵语妄言，睡卧不宁，乃阴虚火甚也，以四物汤，合生脉散，加枣仁。一痘清浆，结疕如麸，乃正气不足，不能化毒尽解，以补中益气汤，加山药治之，两曲池发痈成脓而愈。一痘靥淡白如麸，便溏减食，乃中气不足，用参苓白术散，加肉果、陈仓米愈。一儿九岁出痘，匀朗绽突，九日浆足，能食便溏，乃恃其顺，而恣与之食，以致肚腹胀痛，停浆色滞，用消化药而便行安和，痘浆不长，乃食物虽消，正气受伤。当与调脾益气，助浆收敛，竟不从治。延至十四日，渐内虚倒靥，浆复化为水，而始行补气，不效，喘胀而卒。一痘至十日十一日，头面将结痂，脓浆尚未充足，只是气虚不能托毒于外，急以木香散加黄芪、蝉退而愈。一痘十二三日，上身已结痂，下身尚灰白不充满，头温足冷，以木香散加附子、酒芪而愈。一痘至十四五?日，遍身结痂而充，但是足下未焦，寒战咬牙，以十全大补汤加附子愈。一痘至十五六日，脓疱充足，当痂不痂。又作寒战咬牙，只是不足治以温补。一痘如前，顶突根绽，此是阳火有余，胃气大热也。服白虎汤一剂而愈。附：一痘痂脱尽，正頞一痘溃而不敛，四九日作痒，破出臭脓，而声哑闷乱而死。痘痂尽脱，头上一痘不敛，二十八朝忽痒甚，出蛆盏许，亦声哑闷乱而死。