湿、聚、腹胀满、纳少、吐血

【医家】丁泽周
【出处】丁甘仁医案续编
【关键词】湿、聚、腹胀满、纳少、吐血、青筋、虚、腹胀如鼓、渴不欲饮、便血、便溏、痛、郁、舌光无苔、舌苔白腻、脉虚弦、舌苔干、舌苔腻、痢不爽、湿热、呃逆、风湿、腹疼、腹痛、舌光、臌胀、寒热、脾虚、咳嗽、燥结、痹痛、腹胀、痢、
【内容】
夏先生。吐血便血起见，中土已伤，脾不健运，肝木来侮，清气下陷，浊气凝聚，大腹胀满如鼓，腹疼便溏，如痢不爽，纳少泛恶。脉象左濡弦右虚缓，舌光而干，渴不欲饮，阴阳两伤，已可概见，脉症参合，已入不治之条，勉拟温运中州，而化浊湿。
炒党参二钱 炮姜炭六分 生白术三钱 连皮苓四钱陈广皮一钱 带壳砂仁八分 苦桔梗一钱 炒怀药三钱 范志曲三钱 陈葫芦瓢四钱 炒谷芽四钱 炒苡仁四钱
二诊：吐血便血之后，大腹胀满如鼓，腹痛便溏似痢，纳少泛恶，脉象虚弦，舌光无苔，渴不欲饮。此乃脾肾阴阳两亏，肝木克土，清气下陷，浊气凝聚，症势甚重，再宜温运中都而化湿浊。
炒党参三钱 炮姜炭六分 生白术二钱 陈广皮一钱连皮苓四钱 炒怀药三钱 大腹皮二钱 冬瓜子三钱 范志曲三钱?带壳砂仁八分 炒谷芽三钱 炒苡仁三钱 陈胡芦瓢四钱
胡左 呃逆已止，而腹胀如鼓，青筋显露，纳少形瘦，小溲短赤，脉虚弦无力，舌苔干腻微黄。脾肾阴阳两亏，肝木来侮，湿浊凝聚募原之间也。恙势尚在重途，未敢轻许无妨。宜健运分消，泄肝化显，尚希明正。
南沙参三钱 连皮苓四钱 生白术二钱 新会皮钱半大腹皮二钱 生泽泻钱半 仙半夏二钱 猪苓三钱 春砂壳八分冬瓜子三钱 炒谷麦芽（各）三钱 炒苡仁三钱 陈葫芦瓢四钱济生肾气丸（包）八钱
二诊：单腹胀已久，青筋显露，脾虚木侮，湿浊凝聚募原之间，兼之吐血咳嗽，自汁频频，脉象芤弦而数。木郁化火，扰犯阳明之络，络损则血上溢也。前波未平，后波又起，恐正虚不能支持。致生变端。再宜引血归经，运脾柔肝，尽人力以冀天眷，尚希明正。
蛤粉炒阿胶二钱 侧柏炭三钱 左牡蛎三钱 花龙骨三钱紫丹参二钱 茜草根二钱 怀牛膝二钱 连皮苓四钱 川贝母二钱仙鹤草三钱 白茅花钱半 鲜竹茹二钱 鲜 藕二两葛氏十灰丸三钱
王右。脾阳不运，浊阻凝聚，大腹胀满，鼓之如鼓，纳谷减少。脉象濡迟，舌苔白腻，症势非轻，姑宜温运分消。
生白术三钱 连皮苓四钱 熟附块一钱 清炙甘草五分淡干姜五分 陈广皮一一钱 大腹皮二钱 福泽泻钱半 带壳砂仁八分 炒谷麦芽三钱 冬瓜子三钱 陈葫芦瓢四钱
谢右。脾阳不运，肝木来侵，厥气散逆；腹胀如鼓，青筋显露，谷纳减少，脉象濡细，症势沉重，姑仿塞因塞用之法。
吉林参须一钱 生白术三钱 连皮苓四钱 清炙草五分陈广皮一钱 带壳砂仁八分 炒谷麦芽三钱 生熟苡仁三钱冬瓜子皮三钱 陈葫芦瓢四钱 金匱肾气丸一两
钱先生。初起寒热，继则脐腹臌胀，右臂部疼痛，连及腿足，不?能举动，舌苔腻黄，小溲短赤，腑行燥结，脉象濡滑而数，伏邪湿热挟滞互阻募原，肝气乘势横逆，太阴健运失常，阳明通降失司。痹痛由于风湿，书云：非风不痛，非湿不重也。经络之病，连及脏腑，症非轻浅。姑拟健运分消，化湿通络，冀望应手为幸，尚希明正。
清水豆卷四钱 嫩白薇钱半 郁李仁三钱 木防己三钱伏苓皮四钱 通 草八分 大麻仁四钱 肥知母钱半 枳实炭一钱全瓜蒌四钱 西秦艽钱半 地枯萝三钱