内热、虚、营虚、劳损、咳嗽
【医家】
【出处】增评柳选四家医案
【关键词】内热、虚、营虚、劳损、咳嗽、产后、痰中带血、久虚不复、心悸、头眩、气逆、腹痛、不育、痛、悸、
【内容】
病起当年产后,虽经调理而痊,究竟营虚未复,是以至今不育。且经事乖而且多,亦营虚而气不固摄之故。自上年九秋,又感寒邪,入于肺为咳嗽,痰中带血,此谓上实下虚。血随气逆,蔓延旬日,加以内热,渐成劳损。姑仿仲景法,扶正化邪,以为下虚上实之法。
生地党参炙草当归豆卷前胡茯苓怀药麦冬阿胶川贝杏仁桂枝枇杷叶
诒按:趋步古人,非胸罗经训者不能。时下随证敷衍,乌能望其项背。
邓评:咳久入肾,亦当宗上病下取之旨,不必杂前、杏、枇杷叶等味。
孙评:用仲景薯蓣丸加减。
再诊:进薯蓣丸法,补气血、生津液、彻风邪,咳嗽已减;所谓上实下虚,病情不谬。据云当年产后,腹中常痛,至今未愈。显见营分有寒,已非一日。但内热淹缠,心悸头眩,久虚不复,终为劳损。兹从八珍加减,复入通补奇经。王道无近功,耐心安养为是。
十全去芪芎加阿胶艾炮姜紫石英陈皮麦冬款冬花川贝神曲大枣
邓评:看题清切。苟因有内热而投以滋寒,则去生便远。
三诊:温补奇经,病情俱减,今仍前制。
十全去芪芎草加阿胶香附炮姜陈皮吴萸
邓评:从前方去润降,而加吴萸之温通,想咳热悸眩悉减,而腹痛未止也。