痛、湿热蕴结、前列腺炎、脉

【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】痛、湿热蕴结、前列腺炎、脉弦数、小便涩痛、舌苔黄腻、会阴胀痛、湿热、热利、尿频、湿、
【内容】
翁某,男,30岁,干部。少腹及会阴胀痛、痛精索睾丸,尿短涩不畅,终尿混浊已有半年余,经某地区医院检查,诊断为“慢性前列腺炎”,曾在当地医治无效,于1984年5月6日来我科就诊。检查:直肠指诊前列腺左右叶肿大,有明显触痛,中央沟存在;前列腺液镜检;白细胞(+),部分脓细胞,卵磷脂小体(+);舌苔黄腻,脉弦数。辨证:湿热蕴结膀胱,气化不利,清浊不分。治法:升清降浊,清利湿热。方药,升清徐浊汤去升麻泽泻加金银花12克苍术10克黄柏10克蚕砂10克服七剂尿频、短涩、混浊等减轻、少腹、会阴痛减半,黄腻苔渐退,脉弦数转弦缓。续服二十剂而愈。直肠指诊、前列腺液镜检均属正常。后以知柏地黄丸巩固,二年后随访至今未复发。
【洪广槐“升清降浊汤治疗43例前列腺炎疗效小结”《江西中医药》15:27,1986】
按:湿热蕴结膀胱,致使膀胱气化不利,故小便涩痛,清浊不分,尿液混浊,方中以柴胡、升麻、桔梗升气;茯苓、猪苓、泽泻、车前子、木通利水;金银花,二妙散等,加强清热利湿之力。
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