头痛、痛、脉弦细无力、腰膝

【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】头痛、痛、脉弦细无力、腰膝酸软、髓海不足、肾精不足、肝阳上亢、五脏、头晕、苔薄、虚、
【内容】
某男，36岁。1986年9月2日诊。
患者4年多来从事机关文秘工作，常熬至深夜。近一年来每于性生活排精的同时，头痛发作。痛起自后枕部，沿右侧颞部过前头至左侧，渐而全头，伴有头晕而胀。翌日头痛绵绵，晕胀不已，腰膝酸软，精力欠充。如此二、三天后逐渐恢复正常。发现此规律后，尽管节制房事，但终不能免除其苦。一年来羞于启口就医，而且服各种“止痛药”、上清丸、清眩片等药，均无效。
患者外观无明显苦容（近一周未行房事），举止谈话均无异常。但见颜面潮红，舌质微红，苔薄淡黄，脉弦细无力。辨为肾精不足，肝阳上亢型头痛。治宜补肾填精，镇肝熄风以止痛。用加味镇肝熄风汤：白芍、玄参、黄精、枸杞、龙骨各20克天冬、怀牛膝、麦芽、赭石、茵陈、山萸肉各15克煅牡蛎30克上药水煎服，每日一剂。二剂后轻，六剂显效，十二剂痊愈。性生活后无头痛等不适感，工作精力旺盛。半年后随访，未再复发。
【袁宝山“排精头痛治验”《四川中医》7：封3,1987】
按；《素问·五脏生成篇》云：“头痛巅疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。”肾主藏精，精生髓，脑为髓之海。肾精充足，髓海不空，头脑聪颖，焉有头疾之苦！该患劳神过度，加之房事耗精，髓海不足，脑无所养，故于排精之时，头痛发作。治疗以镇肝熄风汤标本兼顾，补下清上。另加山萸肉、黄精、枸杞等药以助补肾填精之力。