瘀、指麻木、心悸、痛、郁、
【医家】方耕霞
【出处】近代国医名家经典案例:妇科病证
【关键词】瘀、指麻木、心悸、痛、郁、虚、大便不爽、痰湿内阻、胞衣不下、头目眩晕、左脉细、头眩、下后、血虚、呕吐、目花、脉细、多汗、自汗、崩血、痰浊、聚、悸、
【内容】
唐某。
[初诊] 胎元下后瘀露大崩,损伤冲任,胞衣不下,挟瘀上逆,呕吐厥逆,服回生丹后胞衣下而瘀亦随止,少腹不痛,惟目花头眩,神倦脉细,左寸浮弦,心阴失养,肝肾阴伤,勿守通瘀成法,宜固冲任而保心阴,以摄营气。
紫丹参(盐水炒)钱半 川芎(酒炒)七分 炒枳壳钱半 苏梗钱半 当归(酒炒)钱半 炮姜炭三分 半夏曲二钱 紫石英(先煎)五钱 土炒白芍钱半 焦楂肉三钱 炒青陈皮各一钱 荆芥炭三钱 佩泽兰各钱半 降香屑(后下)五分 茺蔚草煎汤代水。
[二诊] 瘀露不崩,来亦不多,为恰好之候。惟营血大损,上焦痰湿内阻,聚于阳阴而作恶,腹中大气不和,有时攻击少腹,不痛通瘀宜轻,用费氏去恶平胃,佐以理气和营。
紫丹参(盐水炒)钱半 当归(酒炒)钱半 炒青陈皮各一钱 土炒白芍钱半 平胃散(包)二钱 广木香三分 白蔻仁(后下)五分 焦楂炭三钱 半夏曲(包)二钱 大砂仁(盐水炒)一钱 荆芥炭二钱 紫石英(先煎)五钱 姜竹茹钱半 飞滑石(辰砂二分同打、包)四钱 玫瑰花二朵 用茺蔚、滑石煎汤代水。
[三诊] 血去阴伤,孤阳无恋,不能卫外而多汗,心阴失涵而善悸,头目眩晕属肝虚,手指麻木属脾,虽有痰浊,不宜消克,养血熄火,护阳和阴,庶合治法。
蜜炙绵芪一钱 紫丹参(盐水炒)钱半 生枣仁三钱 大熟地(砂仁五分同拌炒)二钱 青龙齿(先煎)四钱 紫石英(先煎)五钱 朱茯神三钱 广木香五分 远志肉(炙草四分煎汁炒)五分 酒炒当归钱半 土炒白芍钱半 大红枣二枚
[四诊] 心悸略减,汗仍不敛,由崩血过多,气分亦弱,腻补又恐滞膈,幸胃气渐醒,得所佑助,去病易而治虚难,旨哉此言也。
蜜炙绵芪二钱 带心麦冬钱半 生枣仁三钱 酒炒当归钱半 五味子七粒 柏子仁二钱 土炒白芍钱半 紫丹参(盐水炒)钱半 大熟地(砂仁五分拌炒)三钱 朱茯神三钱 广木香五分 紫石英(先煎)五钱 煅龙齿(先煎)四钱 炙甘草四分 红枣二枚
[五诊] 自汗稍敛,心悸未平,手指麻木,夜眠不甜,大便不爽,种种皆血虚见象,况左脉细弱而涩,右部濡数而郁,苔质不绛,挟有气分,宜于补血养气中参入流动之品。
蜜炙绵芪二钱 紫丹参(盐水炒)钱半 朱茯神三钱 大熟地(砂仁五分拌炒)三钱 归身(酒炒)钱半 带心麦冬(辰砂拌)钱半 焦冬术一钱 生熟枣仁各二钱 五味子(炙草四分煎汁炒)七粒 制香附钱半 郁金钱半 广木香五分 红枣二枚 紫石英五钱 煅龙齿四钱 龙骨三钱(上三味同打,先煎)
自注:此方效。