心脉痹阻、脉弦细、少苔、心

【医家】李裕蕃
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】心脉痹阻、脉弦细、少苔、心悸、倦怠乏力、气阴两虚、失眠多梦、形体肥胖、有瘀点、冠心病、多汗、心痛、气短、舌边、痛、虚、
【内容】
张某，男，50岁。
初诊：1972年3月25日。
主诉及病史：左胸膺疼痛，憋气感两载。含硝酸甘油可缓解。经常气短多汗，心悸，倦怠乏力，失眠多梦，曾服冠心苏合香丸、双嘧达莫（潘生丁）等效不著。心电图提示：冠心病缺血期。
诊查：形体肥胖，面白虚浮。舌质晦黯少苔，舌边有瘀点，脉弦细。
辨证：气阴两虚，心脉痹阻。
治法：益气养阴，活血通络。
处方：水蛭3g天花粉6g瓜蒌15g薤白12g山楂15g丹参15g党参10g玄参10g
二诊：3月31日。服上方药5剂后，胸宇较舒畅，心痛心悸减轻。舌质晦暗少苔，脉弦细。仍属心脉痹阻。按上方加赤芍15g、元胡12g、徐长卿12g。
三诊：4月8日。服上方药后诸症缓解，夜寐佳，饮食、二便调。嘱其按上方继服药一个月以巩固疗效。复查心电图恢复正常。