痛、小腹痛、疝气、湿、寒凝

【医家】陆渊雷
【出处】陆渊雷医案
【关键词】痛、小腹痛、疝气、湿、寒凝气滞、消积、劳累、寒疝、燥、郁、瘀、疝、
【内容】
汤 男
初诊 小腹痛牵连肾，本是所谓寒疝，寒冷则发，劳亦发，须自慎，勿受冷勿太劳力。
茴香6克 乌药6克 延胡4.5克
金铃肉9克 柴胡6克 桂枝6克


当归6克 山楂9克 黑附块4.5克
二诊 颓疝服药后已不痛，但未收缩如常，可用外治。

雄黄30克 甘草21克 明矾60克

上药煎浓汤时时薰洗。
【按】患者小腹痛连及肾，遇寒则发，劳累亦发，当属疝气之寒凝气滞证。治当温阳行气。陆氏以黑附块、桂枝二药，温通阳气、散寒祛湿、行气止痛；川楝子、茴香、乌药，行厥阴经过小腹，理气通络止痛，乃疝气之常用药组；延胡索、柴胡，行气解郁止痛；当归、山楂，活血消积、祛瘀止痛。二诊虽已不痛，但仍未复位，陆氏以温阳杀虫、消炎退肿的雄黄；和中缓急的甘草；收敛固涩、解毒杀虫、燥湿止痒的明矾；三味同煎外用熏洗，取收敛固涩、温阳去毒、缓急止痛之功效。此案以外治熏洗收功，多管齐下值得学习。