头痛、痛、呕吐、郁、面色潮

【医家】章成之
【出处】章次公医案
【关键词】头痛、痛、呕吐、郁、面色潮红、瞳孔散大、血虚生风、脑膜炎、脉弦细、肺结核、头风、肢冷、无热、不寐、结核、呻吟、虚、
【内容】
赵男。头痛已数十年，初起时每星期发作一次，痛3～5小时；最近三、四年来，几乎每天头痛。瞳孔散大，痛在眉部，久治无效。此血虚生风之象，俗称头风病。
川芎9克 当归12克 僵蚕9克 蚤休9克 细辛4.5克丹皮12克 全蝎3克 甘松4.5克 甘草4.5克 小金丹二粒，分二次吞
二诊：头痛已不是每天发作，痛势大见轻减。改以散剂常服，可望根治。
当归30克 川芎30克 僵蚕60克 炙全蝎18克 甘松30克枸杞60克 党参60克 蚤休30克 天麻30克
共研细末，每服1.5克，一日三次。
王女。头痛达十年之久，作辍无常，痛剧则呕吐频作，彻夜不寐，痛苦不可名状。治风当先治血，古有名训，但追风通络之品，仍不可少。
炮附块30克 全当归30克 大川芎18克 甘枸杞18克明天麻18克藁本18克 大蜈蚣十条 炙全蝎18克 制半夏18克 绵黄芪 30克 炒枣仁18克 茯苓 18克 生白术18克
上药共研细末，一日三次，每次3克，饭后服。
原注：此方仅服两料，即告痊愈。后以他病来诊，知其痛已三年未发。
沈男。头痛而眩，其人体格素丰，面色潮红，按其脉硬，此非虚?证。
明天麻9克 京赤芍。克稆稆豆衣12克 粉丹皮9克怀牛膝9克 茺蔚子9克 夏枯草9克 龙胆草9克 钩藤9克生西瓜子30克，打
周男。夙有肺结核病史，今忽头痛如劈，呕吐频频，呻吟欲死。家人惶急，送去某医院急诊，疑为结核性脑膜炎，嘱入院抽脊髓液，以明确诊断，确定治法。病家迫不及待，抬来就诊。察其身无热，项不强、神不糊，知其肢冷、脉弦细，乃痛极所致。允为疏方如下：
制川乌4.5克 潞党参9克 明天麻6克 全当归9克白芍9克 清炙草3克 炙全蝎3克，研分三次吞
另：炙蜈蚣一大条，冰片0.6克，共研极细末。每三小时搐鼻一次。用后即连连作嚏，移时头痛大减，呕吐渐定。
次日复诊，原方加川芎6克，仍用搐鼻法，两日后其病霍然若失。
李男。头痛如劈，得汗则稍瘥，可见是充血性。
羌活4.5克 蔓荆子9克 紫苏叶6克 葱头五枚 川芎4.5克 藁本9克 荆芥穗6克 淡豆豉9克 枳实导滞丸9克，分二次吞
龚男。头部剧痛，两目充血，四日仅一更衣，诱导之。
杭菊花9克 冬葵子9克 刺蒺藜9克 郁李仁9克草决明9克 芦荟3克茺蔚子9克 赤苓 9克
二诊：下之头疼稍轻，未能根除，上膈微闷隐疼。欲除头痛，先调整其消化系。
木瓜9克 佩兰梗9克 甘松9克 广玉金9克 生枳实9克小青皮6克 杭白芍6克 炙僵蚕9克 刺蒺藜 9克
苏男。操劳所以头痛加剧，盖增加其郁血故也。消除郁血，可用疏散。
荆防风各6克 苍耳子9克 汉防己12克 香白芷9克蔓荆子9克 川芎6克 秦艽6克 生姜二片 另：细辛3克?羌活6克 苏叶9克，外熏用。