青光眼、畏寒、失明、视神经

【医家】孟令韬
【出处】眼病
【关键词】青光眼、畏寒、失明、视神经萎缩、自汗盗汗、头晕目眩、四肢不温、食少便溏、失眠多梦、绿风内障、头晕、苔白、舌淡、黄斑、虚、
【内容】
郭某某 女，43岁，工人。于1977年7月13日就诊。
右眼行抗青光眼手术已11年，现已失明。左眼行抗青光眼手术两月余，视力持续下降。伴经常性头晕目眩，畏寒，四肢发凉，腰疼。
检查：左眼视力0.5，左眼视野缩小，左眼角膜透明，前房较深，双眼底乳头凹陷较大，呈环状，血管屈曲且细小，虎皮样眼底，乳头颞侧有弧形斑，黄斑中心反射可见。舌淡、苔白薄，脉象沉迟。
辨证：气血双虚，清阳不举。
治则：补气养血，升阳举陷。
处方：
党参15克 玄参12克 紫河车12克 菊花12克 当归12克 黄精10克 决明子12克 柴胡12克 川芎12克 仙茅12克 桑螵蛸10克 五味子10克
每日1剂，水煎服。
口服维生素B1、维生素C,1％毛果芸香硷液点眼。
二诊（8月10日）：服药20余剂，病情好转，视力提高。上方化裁继服。
三诊（8月21日）：继服10剂，症状继续减轻，右眼视力0.04，左眼视力0.6，视野无明显扩大。
药用：
菊花15克 党参15克玄参15克 制首乌12克 决明子10克 当归12克 生地10克 熟地10克 益母草12克 续断10克
每日1剂，水煎服。
肌肉注射胎盘组织液4毫升，间日注射1次。
按：绿风内障视力接近失明，出现视神经萎缩时，视野很小呈管型，生活已不能自理，此时多伴有突出的全身症状，如头疼头晕，自汗盗汗，失眠多梦，畏寒怕冷，四肢不温，食少便溏等。必须从治病求本的观点出发，进行中西结合治疗，上述病例，即遵此意而获良效。（《眼病》）