痛、湿热、瘀血、积、湿、嗳

【医家】吴桥
【出处】续名医类案
【关键词】痛、湿热、瘀血、积、湿、嗳气吞酸、阳气下陷、小腹痛、胸膈痛、脉沉细、发热、腹大、脉伏、呕逆、心悸、吐痰、泄泻、脉绝、吐、
【内容】
汪鐄始壮辄患呕逆,胸膈痛,诸医悉以膈治,骨立而赢,久之随绝,而汗如流水,浆不能人口。诊其脉即浮濡不任,按无他端,曰:此停饮尔,误以膈治。病者心悸则气涩于胸中,血从气行,气阻则血亦阻矣,此二缶钟惑也,第先屏二缶,而后治之,瘀血当下,病者怃然为间曰:敬如公言。遂修行气一剂饮之,饮未毕而痛止,徐下黑粪瘀血,毕行乃平。
程氏有少妇病小腹痛,吐痰,多呕清水,发热泄泻,肌削而屏饔飧,乃逆桥,六脉沉细弦数,曰:此积饮也,法当发其积而病可除。第病久而孱,毋伐太过,剂以补中去湿,小腹大痛而惛,既则呕盈盘,沉沉皆绿水,众异曰:何为有此?桥曰:吾固以为湿热也,地下湿则生苔,其绿同,寻无恙。(同上)
罗链年近壮病中脘病,痛连背胁及心间,吐清水,久之痛甚如割刃,再信惛惛,族医技穷,谓六脉绝矣。桥后至,则曰:此停饮也,痛甚故脉伏,非绝也。遂以温补之剂投之,一服而脉见,再服而愈。
潘埙曰:余昔年脾胃受病,每日申未时饭,至二鼓食消方寝,夜半睡醒,嗳气吞酸,糟粕乘气浮上,起坐摩娑,久之复寝。漫服枳术平胃散,或分消或疏导,久不效。 自思年六旬外,恐脾胃弱不能运化,却去晚餐,凡粘硬果物,及湿热酒面,一切不入口,不知何以致此。因读东垣《脾胃论》,乃知阳气下陷,阴火上冲,脾胃不实故耳。得一方曰:补脾胃泻阴火升阳汤,药品主佐在本方,并服药时日,所宜所忌,切中病情。又读至调理脾胃治验,谓不可淡渗之剂,抑遏阳气,反惹阴邪必加升阳风药,以羌独活、升麻、防风、炙甘草根,皆入前药,水煎服,乃依方服之,片时后阳气渐升而上,不数日阴火渐伏,脾胃实而愈。
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