囊肿、湿、肿胀、面浮足肿、

【医家】陆正斋
【出处】陆正斋医疗经验
【关键词】囊肿、湿、肿胀、面浮足肿、暑湿、发热、四肢浮肿、午后身热、大便溏泻、舌红苔少、气虚下陷、肺失治节、小便短少、大便溏、腹胀痛、腹胀、干呕、寒热、久泻、拒按、脉数、咳痰、微热、脾虚、气虚、身热、积、虚、聚、
【内容】
潘某某男8岁住曲塘镇
7月25日初诊
中土不足，暑湿走注，面浮足肿，溲少，大便溏泻，口微渴，舌红苔少，症纠缠矣。
寒水石6克官桂同杵1. 8克西滑石包6克带皮苓6克泽泻4. 5克木猪苓4.5克薏苡仁6克白术4. 5克大腹皮4.5克大豆卷6克广橘皮4.5克活水芦根18克冬瓜皮9克
7月31日二诊
上焦不治，水溢高原；下焦不治，水蓄膀胱。今面浮足肿虽未退而泻稀，小便较前通畅，是胃气渐有恢复，肺气渐能通调之象，仍守前法增损。
干蟾皮炙杵1.5克春砂仁后下1.5克川桂枝2.4克土炒白术4.5克枳壳炒与术同杵1.5克带皮茯苓9克大腹皮4.5克广橘皮3.6克木猪苓6克连皮生姜一斤车前子包6克
8月5日三诊
风暑均有退意，惟湿渍皮肤尚未浚化，四肢浮肿，腹胀，肾囊肿大，气虚运输之机能失职所致。
生黄芪9克川桂枝3克带皮苓9克木猪苓6克土炒白术4.5克泽泻3克大腹皮4.5克炙桑白皮4.5克广橘皮4.5克连皮生姜一片白糯米3克
另用大蒜煮乌鱼代馔。
8月7日四诊
手肿消退，肾囊肿大，玉茎亦受波及，间有呛咳痰滞。肾者主气化以行水，肾阳不治，故聚水而为患也。再从前意增损，冀获效机。
制附片3克防风己各4.5克府杏仁6克左牡蛎15克带皮苓12克冬瓜子9克泽泻6克怀山药9克薏苡仁12克白通草2.4克败葫芦9克枇杷叶二片
8月13日五诊
中上部肿胀已渐减轻，下部肿势日增，此脾虚不能制水，水蓄下焦，拟牡蛎泽泻散法以疏泄水湿。
左牡蛎18克甜葶苈子4.5克淡海藻4.5克泽泻5.2克制商陆根4.5克天花粉4.5克制附片2.1克带皮苓6克川椒目1.5克防己4.5克败瓢瓦上焙存性9克车前子包9克
8月15日六诊
腹部、肾囊、足跗均略松软，肿势未增，玉茎肿胀较前稍大，大小便仍然未能畅行。近日天气反热，身微热，暑邪外侵，当兼顾之。
左牡蛎18克土炒白术6克淡海藻4.5克川桂枝6克制商陆根4.5克法半夏4.5克赤猪苓各7.2克天花粉6克甜葶苈4.5克泽泻7.2克冬瓜皮12克广橘皮3.6克败瓢焙存性6克连皮生姜一片
8月17日七诊
大小便较前通畅，肾囊肿退十之四五，入暮微有寒热，咳声频作，下焦水湿有宣泄之象。
川桂枝3克广陈皮4.5克小苏梗4.5克赤猪苓12克6克法半夏4.5克府杏仁6克泽泻6克老蔻仁l.5克薏苡仁9克左牡蛎24克白术6克车前子包9克连皮生姜一片
8月21日八诊
肾囊肿势大退，溲畅，咳稀，纳谷略增，惟午后身热，半身得汗而解。体虚暑湿外侵所致，拟方疏解。
豆卷9克杏仁6克苏梗4.5克蔻米2.4克法夏4.5克苡仁12克通草3克藿香4.5克赤苓12克广皮4.5克车前子包6克连皮生姜一片
8月24日诊
肾囊肿势全退，大小便亦畅，惟发热在夜半，午后得汗方解，腹胀痛拒按，干呕，脉象浮滑而数。细思此症，风暑伤于外，湿滞阻于中，显然可见。药拟两解法，以冀应手。
淡豆豉12克建神曲9克法半夏6克广橘皮4.5克赤茯苓12克莱菔子6克焦楂肉9克炒积壳6克山栀姜汁炒6克大腹皮绒6克苏荷3克炒麦芽9克鸡内金6克姜汁炒荷叶9克
9月13日十诊
肿胀日久不已，四肢日见其剧，大便溏泄，小便短少，间有发热，拟东垣老人法，降浊升清。
水炙防风2.4克天生术4.5克泽泻6克煨葛根4.5克赤茯猪苓各4.5克广皮4.5克卷官桂2.4克苡仁9克煨木香4.5克砂仁衣1.2克陈蓑衣草30克煎汤代水
9月15日十一诊
前仿东垣老人法，身热脉数均见减轻，余恙依然。缘久泻脾阳大伤，不能运以四肢，气虚下陷，肺失治节。此际补火生土，仿王氏“益火之源以消阴翳”法，俾离照当空则阴霾自化也。鄙意如斯，即希裁酌。
上油桂3克制附片3.6克左牡蛎15克泽泻4.5克干切茯苓9克怀山药9克白术6克煨肉果3克怀牛膝4.5克砂仁后下1.8克车前子包4.5克败瓢瓦上焙存性12克