湿热、湿、肾虚、精浊、胸闷

【医家】
【出处】中国男科医案
【关键词】湿热、湿、肾虚、精浊、胸闷恶心、精关不固、左脉虚、右脉洪、腿足重、舌苔白、自愈、重坠、阴虚、咳嗽、恶心、
【内容】
肾虚精关不固，湿热混于坎宫，精从溺后而出。左脉虚细，右脉洪大，阴虚而相火胜也。补肾阴，化湿热，用凉八味法。
凉八味加草薢，另威喜丸9克，淡盐汤送下。
再诊：精浊稍止，而两足重坠无力，咳嗽胸疼，金水两亏，湿热不化，拟清暑益气以化湿热，兼固肾阴。
洋参黄芪茯苓五味神曲麦冬苍术白术、陈皮前胡通草
另，知柏八味丸。
三诊：精浊已止，腿足重坠无力，舌苔白而恶心，坎宫之湿热虽清，胃家之湿热犹恋。拟和中化湿法。
豆卷半夏获苓陈皮麦冬沙参扁豆资生丸
四诊：肾虚胃湿，胸闷恶心，口沃清水，凡大便时则精窍自渗如腻浊，拟渗胃湿，固肾精。
熟地五味苍术炮姜获苓沙苑黄柏建莲威喜丸
【王泰林《环溪草堂治案》下卷】
按：肾虚、湿热之病用药颇难。是案选方用药恰到好处，初诊用凉八味即知柏地黄丸滋阴降火，加草解利湿去浊，另服威喜丸。其中获苓、猪苓补脾宁心，导湿浊下行；黄蜡收涩补髓，使精不下流，一行一收，清浊自分。根据症情变化，二诊、三诊均以化湿热为主，兼固肾阴。四诊胃肾兼顾，胃湿去，肾精固，诸症自愈。