痰、身热无汗、寒热往来、右

【医家】王三尊
【出处】医权初编
【关键词】痰、身热无汗、寒热往来、右脉小、舌苔白、苔白、胎黄、呕吐、汗后、汗出、干呕、恶寒、不解、燥、吐、
【内容】
康华之深秋感寒，始即呕吐，继而干呕数声，出粘涎一口。 自用发表清里药一贴，汗后不解，至七朝方延予治。予诊右脉小数而弱，左脉差强，寒热往来，胃口微胀，身热无汗，少渴，舌苔白。予以小柴胡汤加枳、桔，蒌仁一贴，恶寒止，余症不减，前方加二苓、泽泻亦不效，去二苓、泽泻，加熟军、青皮、槟榔，服时暂快，药过如旧，亦下稀焦粪，因素无结粪故也，且又不合硝、黄。予意乃善饮之人，胃中素有胶痰，非汤药所能下。初系瓜蒂散症，此时已不可吐，以滚痰丸三、四钱，下胶物四遍，遂脉出呕止，汗出而愈。按呕家有发表、利水、和解、攻下之不同，然攻下系汤剂，此症若泥古法，直待舌胎黄燥，方以硝、黄涤荡，反成九死?一生之症矣。（《医权初编》）
按：苔白似不宜下。然是胶痰所结，故可以丸药下之。滚痰丸为下痰之首选药。胶痰之断，乃从其素善饮推出。故知病史不可不详察。