燥、谵语、口渴咽干、头痛、

【医家】陆祖愚
【出处】陆氏三世医验
【关键词】燥、谵语、口渴咽干、头痛、痛风、身热、伤寒、发热、发狂、
【内容】
史洞庭尊正,乃一庵唐老先生孙女,四月间,患头疼发热。予诊其脉,洪数见于气口,用清解药二剂,大约柴、葛、栀、芩之类,未服。而病者之兄唐承尊,延一医来诊毕,取予药视之,曰:头痛身热,乃太阳症,而遽用柴、葛,不引邪入阳明、少阳乎!汗未得,而遽用栀、芩寒凉之品,表邪何由而解?不将传里乎!用大青龙汤二剂,病家止服一剂,夜间遍身如煅,口渴咽干,已有谵语矣。明日唐复延其看,又以非伤寒乃痛风也,用羌独活、何首乌、牛膝等二剂,乃登高而歌,弃衣而走,骂詈不避亲疏。史家复延予,唐承尊犹曰:不用某药,万一死,吾必讼之。予至,闻欲裸而出,令数妇人持之。予谓洞庭曰:此阳症也,扰动之益剧,宜婉言谕之,果如予言而止。因先用糖水法灌之,其势便缓,便以白虎加元明粉、芩、连、蒌仁、犀角数帖,而骂詈始止,然犹或妄言,知大便久不去也,以润字丸三钱投之,夜出燥屎一二十枚,而谵语犹未全止,复进前汤,又以丸药二钱投之,出燥屎数枚,溏便少许。又三日,方思粥饮,以清气养荣汤调理之。(《陆氏三世医验》)
按:气口洪数,即是热盛,治宜清解。奈何前医以辛温发表,遂致热势燎原而发狂谵。此时白虎清热,犹嫌力薄。寒下燥屎,在所必用。燥屎出而症减,溏粪见而症痊。


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