惊悸、惊恐、心悸、四肢乏力

【医家】王宗学
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】惊悸、惊恐、心悸、四肢乏力、面色无华、气血不足、舌苔薄白、舌质淡红、烦躁不安、食欲减退、素体虚弱、头晕失眠、心胆气虚、心悸不宁、心虚胆怯、身体消瘦、虚、痛、
【内容】
惊悸
张××，男，56岁，技术员。1981年7月10日初诊。
主诉惊恐心悸5个月余。
病史5个月前因车祸受惊所致。车祸后患者短时间意识不清，待清醒后常常心悸不宁，惊惕易恐，头晕失眠，食欲减退，四肢乏力，烦躁不安，诊断为“精神异常”，曾以多种镇静药物治疗未能获效，凡听到异常声音，遇到紧张的场面、看紧张的电视、电影等便立即发病。
检查身体消瘦，面色无华。舌苔薄白，舌质淡红，脉象弦细无力。
诊断惊悸（精神异常），心胆气虚型。
治疗安神镇惊，养血宁心。
取穴：内关、神门、气海、中脘、足三里、心俞、肝俞、胆俞、脾俞。
耳穴：神门、皮质下、脑点、心、胃。
操作：内关、神门、心俞、肝俞均用泻法，余穴均用补法。耳穴各点贴以王不留行，嘱患者每日自己压按3次。上述穴位轮流使用，每日1次，留针30分钟。
经过1次治疗后，惊悸好转，当晚即可入睡。连续治疗10次，诸症消失，精神状态良好，为巩固疗效继续治疗10次而痊愈。经半年随访未复发。
按语惊悸之证多因素体虚弱，心虚胆怯，耳闻巨响、目见异物、遇险临危、感受惊恐，致使心悸神摇而不能自主。《素问·举痛论》云：“惊则心无所依，虚无所定，神无所归，故气乱矣”。
患者素体失养，气血不足，突受惊恐，惊气入胆，而致肝不藏魂，神不守舍，以安神镇惊、养血宁心之法。内关、神门、心俞、肝俞以安神镇惊，调补心血，胆俞以祛怯，中脘、足三里、脾俞、气海健脾和中，培补元气，诸穴相伍，加之以补泻手法，故奏效显著。