瘛疭、痰、昏迷、脉沉细而滑

【医家】叶熙春
【出处】叶熙春专辑
【关键词】瘛疭、痰、昏迷、脉沉细而滑、湿、气液耗伤、喉间痰鸣、内闭外脱、舌苔燥、气促、身热、痰鸣、痰热、舌燥、燥、郁、
【内容】
章男，六十八岁。八月。绍兴。伏湿秋发，且有痰伏，初起失治，湿从热化，伤气灼津，痰热胶结，深扰心营，神识昏迷，语言难出，气促痰鸣，瘛疭亦见，脉沉细而滑，舌燥，有内闭外脱之虑。亟拟开窍豁痰，兼予扶正。
牛黄至宝丹1粒，先化吞别直参5克，先煎鲜石菖蒲根15克川贝12克青连翘9克陈胆星2.1克青黛0.6克拌蛤壳18克白毛化橘红5克冬瓜仁9克广郁金3克钩藤9克姜汁炒竹茹9克
二诊：昨方服后，白初露，喉间痰鸣已杳。而昏迷依然，瘛疭未定，脉来细数，舌苔燥黑。气阴大伤，邪势仍张，再拟清营增液，开窍豁痰。
牛黄至宝丹2粒，分化吞西洋参6克，先煎麦冬12克元参12克鲜生地24克带心连翘12克川贝9克人中黄5克紫丹参12克鲜芦根30克，去节白毛化橘红6克
三诊：前方服后，神识转清，身热顿减，瘛疭亦定，脉象较前有神，而苔燥如故。蕴伏之邪渐透，气液耗伤未复，治以原法化裁。
别直参5克，先煎西洋参9克，先煎麦冬12克川贝9克元参12克鲜生地24克青连翘9克丹参9克鲜芦根30克，去节茯神12克白毛化橘红5克