舌红苔薄、脉沉细、失眠、形

【医家】翟济生
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】舌红苔薄、脉沉细、失眠、形体消瘦、神疲气短、神经衰弱、舌红苔少、面色无华、脉弦细数、表情淡漠、虚、
【内容】
隋某，男，56岁。
初诊：1986年9月6日。
主诉及病史：神经衰弱已七年余，经中西医各种治疗无效。近日自觉症状加剧，失眠多虑，终日忐忑不安，甚则有恐惧感，入夜尤甚，难以自控，不能正常工作。
诊查：患者神疲气短，面色无华，形体消瘦，表情淡漠。舌红苔少，脉沉细。
辨证：心神俱惫，神不守舍。
治法：安神宁心。
处方：生磁石15g生龙牡各15g菖蒲10g炒枣仁12g五味子10g云苓皮15g柏子仁10g石决明15g野菊花12g白蒺藜12g合欢皮12g天麻10g钩藤12g远志6g胆草10g 12剂
二诊：1986年10月2日。服药后，失眠不安有所减轻，恐惧感可以自控。舌红苔薄白，脉弦细数。再宗原意加减。
处方：生磁石15g生龙牡各15g菖蒲6g野菊花12g黄柏10g天麻12g珍珠母15g云茯苓15g钩藤10g五味子10g泽泻10g白蒺藜10g炒枣仁10g 12剂
三诊：1986年10月20日。病情逐渐好转，自觉神安心宁，入睡明显进步。查其面带悦色，舌红苔薄白，脉沉细。仍以原法加减。
处方：生磁石15g生龙牡各15g黄柏10g炒枣仁10g柴胡10g菖蒲6g野菊花10g白芍12g天麻10g白蒺藜10g钩藤10g泽泻10g云苓皮15g羚羊角粉0.6g（随药分两次冲服）12剂
按语：人在中年，且负重责，日夜操劳，心神俱惫，是以发生以上病情。虽见虚象，但不宜补，虑其躁扰清宫，故守安神宁心之法。取效后，进一步加用羚羊角粉，以镇脑神安魂魄。追踪病例，现仍健康正常工作。