郁、胸痞、干呕、痰浊、昏迷

【医家】王玉玲
【出处】中国现代名中医医案精粹
【关键词】郁、胸痞、干呕、痰浊、昏迷、湿热中阻、舌苔浊腻、苔根白、食少、发热、脉数、倦怠、积滞、寒热、温邪、燥、湿、
【内容】
金某，女，65岁。
初诊：1953年5月15日。
主诉及病史：发热、胸痞、干呕10天。
诊查：10天来寒热缠绵，胸痞干呕，纳食少进，神情倦怠，大便数日未更，舌苔浊腻，脉数。
辨证：湿热中阻，邪郁气分。
治法：清化泄浊，理气燥湿。
处方：法半夏10g陈皮5g川厚朴5g川黄连1.5g（鲜姜汁1g同炒）大贝母10g陈胆南星3g石菖蒲3g广郁金6g苏梗6g薄荷6g（后下）陈香橼6g台乌药6g通草3g 1剂
二诊：热未退，便未解；舌苔稍化，根仍滑白。痰浊积滞与邪交蒸，高年须防昏迷之变。
处方：姜川黄连1.5g炒淡芩5g法半夏10g风化硝5g（冲）陈皮5g陈胆南星3g大豆卷12g石菖蒲3g赤白苓各10g滑石12g广郁金6g枳壳实16g通草3g 1剂
另：马宝1g、万氏清心丸1g，开水调服。
三诊：大便已解，热势已退，惟舌苔根白，痰浊内重。温邪未清，高年还防昏迷之变。
处方：上方略作加减。5剂。