痛、痞块、腰痛、压痛、劳损
【医家】李绰成
【出处】中国当代针灸名家医案
【关键词】痛、痞块、腰痛、压痛、劳损、湿、俯仰不能、寒湿凝滞、面色黄白、皮肤潮红、脉沉紧、肾气虚、苔薄白、唇青、中气、喜按、消毒、消积、寒湿、恶风、舌淡、瘀、
【内容】
腰痛(腰肌劳损)
周××,男,56岁,工人。1974年4月初诊。
主诉腰痛10年,加重3天。
病史患者10年前患腰痛,轻时常有痛感,重时俯仰转侧不得,睡后翻身起床均痛,活动后减轻,经中西药长期治疗未愈,3天前加重,服药无效,前来求治。
检查面色黄白,带痛楚感,唇青,恶风怕冷,腰痛喜按,俯仰不能。血沉偏高。腰大肌痞根穴处有敏感压痛痞块点,右转左侧痛点显著。舌淡青,苔薄白,脉沉紧。
诊断腰痛(腰肌劳损),寒湿凝滞型。
治疗散寒除湿,温经止痛。
取穴:痞根(位第1、2腰椎棘突间旁开3.5寸处,左右各1穴,属经外奇穴)。
操作:针灸并施。
病者取俯卧位,术者先定位审穴,按常规消毒后,用3.5~4寸毫针,从穴位处之最痛点,进针,斜向脊柱方向约45°角刺入2.5~3寸,中气穴有麻感传至大腿、膝,及足,再用艾条缓和悬灸痞块部15~30分钟,灸至局部皮肤潮红及出微汗,其效更佳。每5~10分钟,震动针头1次,起针后再拔火罐,每日或间日针治1次,8次为1疗程。
按上述取穴法施治,针感良好,传导至腿、膝、足,痞块随针渐渐缩小,痛感日日减轻,经针治15次痊愈。
13年后访视,虽年逾古稀,未再复发,体亦壮健。
按语,腰为身之大关节,诸脉贯肾络腰节,腰脊内属肾脏,外络诸经,冲、任、督、带,皆会于腰,若感受风雨,坐卧湿地,寒湿侵袭,挫闪撞击,强力举重,气血凝伤,脉络失和,以及肾气虚惫,真气不固,皆可致痛。据临床特征;每在13椎旁之腰肌痞根穴处,有痞块压痛点,痞块愈大,则痛感愈甚,成正比例,反之腰脉和,则无痞块压痛之征。
针刺灸焫拔罐,有温经散寒,通阳复脉,开闭行瘀,导滞消积,灸至局部出微汗,使玄府开阖气机宣通,痞消痛去,疾无停留。
作者认为痞根穴治疗腰痛,疗效好,简便易行,值得采用。