痛、疟、脉微细、脾痛、呕吐

【医家】薛已
【出处】古今医案按
【关键词】痛、疟、脉微细、脾痛、呕吐、疥疮、堕胎、半产、虚、
【内容】
一妇素怯弱，四月，生女自乳，患疥疮，年余不愈，遂至羸困，五月，勉强执姑丧礼，旬月，每欲眩卧，一日感气，忽患心脾高，肿作痛手不可按，而呕吐不止，六脉微细之极，医以为脉虽虚，而病形则实，误认诸痛不可补气，乃用青皮、香附、吴茱等药而愈（琇按：肝气冲逆，初服破散之剂，颇有小效）。继复患疟，且堕胎，又投理气行气之剂，病去，元气转脱，再投参芪补剂，不应矣，六脉如系欲绝。薛诊云：皆理气之剂，损真之误也。连投参、芪、归、术、附子、姜、桂，六剂，间用八味丸，五日，眠食渐甘，六脉全复。薛云：心脾疼痛时，即当服此等药，疟亦不作矣。
【俞震按】先前之痛已医好，继后患疟半产，亦云病去。乃追咎先前之不用温补，此岂人所能及。余因是言而追思生平所见心脾痛证，有屡治屡愈，屡愈屡发，数年之间发渐频，以至危殆者。安知不犯薛公所责耶？然屡发者，脉必弦小而坚，或更带数，必非微细之极。若至如丝欲绝，亦谁不能温补哉！（《古今医案按》）