痰、湿、口眼歪斜、外风、中

【医家】丁济万
【出处】丁济万医案
【关键词】痰、湿、口眼歪斜、外风、中风、面神经麻痹、大便燥结、肝肾不足、遗精早泄、腰膝酸痛、小便频数、胃肠实热、肌表不固、脉弦滑、舌薄腻、白带、麻木、类中、尿血、积滞、遗尿、腹满、浮肿、发热、目昏、燥、
【内容】
王

类中，口眼歪斜，面部左麻，皮肤浮肿，舌薄腻，质红，脉弦滑。外风引动内风，挟痰湿上扰，虑其增变，特拟清泄风阳而化痰湿。


明天麻　 朱茯神　　 黑穞衣　　 竹沥半夏
枳实炭 潼沙苑　　 炒杭菊　　 炒竹茹


嫩钩藤　　 生石决　　 黛蛤散　　 青盐陈皮
风化硝　 荷叶边
【按】潼沙苑：即沙苑子，又可称为沙苑蒺藜、同州白蒺藜、沙苑白蒺藜、沙苑蒺藜子、潼蒺藜、沙蒺藜、夏黄草。甘温，入肝肾经。能补肝、益肾、明目、固精。治疗肝肾不足，腰膝酸痛，目昏、遗精早泄、小便频数、遗尿、尿血、白带。
风化硝：芒硝风化后称风化硝（即玄明粉）。质地较净，泻下缓和，入煎剂多冲服，或吹喉用。咸、苦、寒，归胃，大肠经。可泻热通便，软坚润燥。主治胃肠实热积滞，大便燥结，发热腹满。
本案临床表现以面神经麻痹为主，口眼歪斜，面部麻木。病起于肌表不固，外风侵袭，引动内风，挟痰湿上扰，故用天麻、钩藤、石决明、黑穞衣平肝潜阳熄风，再配以化痰除湿之品。方中风化硝通泄大便，有云：腑气通畅对加速中风后诸症的恢复颇有裨益。