痛、郁、肠痈、寒热、虚、聚

【医家】林佩琴
【出处】类证治裁
【关键词】痛、郁、肠痈、寒热、虚、聚、小便不通、热咳嗽、足厥冷、左脉虚、脉浮弦、脉虚弦、喘嗽、咳喘、脉短、不寐、肾虚、痰灰、下痛、瘀滞、胀闷、伤阴、瘕、燥、
【内容】
潘。少腹本厥阴部分，疠痛不已，利下粘腻如鱼脑，又呕紫血甚多，继以鲜红，夜烦不寐，足厥冷，左脉虚弦，右虚小。此土受木侮，必饮啖后郁勃动肝，厥阴凌犯中下焦，清浊互伤，呕利并剧，节交雨水，风阳猝乘，药忌刚燥，但柔肝熄风缓痛为宜。阿胶水煨、白芍、木香、小茴香盐水炒、香附醋炒、延胡酒炒、茯神。一服血止，痛利大减，足亦和。再加炮姜、黑查肉服，症悉平。改用潞参、茯苓、白芍、山药、炙草、砂仁、诃子肉、粳米、枣肉，调脾而食进。但呕利伤阴，精神未复，因事枨触，寒热烦痛，按捶略爽，是营卫流行之机，未免钝窒矣。且咳喘痰灰，肾虚气少摄纳，必补中则营卫自和，摄肾则喘嗽可定。潞参、炙芪、归身、炙草、茯神、五味、山药、骨脂、核桃肉、沙苑子。渐?次调理向安。
薛。寒热咳嗽。数日后小腹掣痛，疑为肠痈。诊脉浮弦，全不沉数，乃络虚气聚，非肠痈也。用杏仁、栝蒌、茴香、橘核、当归、延胡俱酒焙、木瓜，二服全瘳。
沈氏。冬寒小腹瘕聚，左胁撑痛，上攻胸背，大小便不通。胀闷欲绝，汤饮不下，兼发寒热，脉短涩，宜先导其瘀滞，古云痛则不通也。枳壳、桃仁各二钱、厚朴姜制、青皮麸炒各七八、延胡酒炒、归尾酒润。各钱半、苏梗、郁李仁各二钱、沉香磨汁三分，二服痛定，二便通调，惟左胁偶一隐痛。原方去桃仁、归尾、苏梗、延胡，加郁金、香附，沉香改木香，仍磨汁冲服。又将煎剂挫为细末，服愈。
夏氏。当脐疠痛，触寒屡发，痛来饮食都废，神色清减，脉虚弦。据述服和肝调气不应，数年前曾以鸦片烟脚为丸，服下痛止。夫鸦片能行下身经络，此症明系血络阻滞为患，况痛久入络，宜辛温以通之。若但如四七汤、四磨饮仅开气分。昔贤谓经主气，络主血，不分经络，安能应手。用当归须酒拌、延胡、小茴酒焙、新绛、桃仁研、旋复花绢包煨，服效。