苔薄白、脉细、舌淡红、头昏

【医家】孔昭遐
【出处】孔昭遐验案选粹
【关键词】苔薄白、脉细、舌淡红、头昏、神疲、夜寐不安、心神不宁、神疲乏力、气血两虚、面色少华、舌质红、下午、头重、不寐、
【内容】
许某，女，43岁。2006年4月28日。
主诉夜寐不安，艰寐早醒，头昏神疲，反复发作有年。
初诊不寐有年，曾服西药后一度好转，近期又有艰寐早醒，头昏耳呜，神疲乏力，纳谷尚可，二便自调，面色少华，舌质红，苔薄白，脉细。按证乃气血两虚，阴阳失衡，心神不宁。法当补气益血，宁心安神之治。处方：

生黄芪20g 潞党参12g 全当归10g 大生地12g 制首乌12g
枸杞子15g 酸枣仁30g 抱茯神15g 石菖蒲10g 炙远志8g

紫丹参30g 夜交藤30g 珍珠母40g（先煎）灵磁石30g（先煎）


每日1剂，水煎两汁，下午3或4点钟服1汁，晚上睡前一小时再服1汁。

二诊 服上方14剂。夜寐稍安，唯仍有早醒，醒后尚能再睡，头昏神疲减轻，舌淡红，苔薄白，脉细。药已对证，当击鼓再进，原方续服14剂后，夜寐明显好转，11点入睡可至次晨6点多方醒，但仍觉头重神疲，背部紧硬不适，纳、便尚调，舌淡红，苔薄白，脉细。气血渐复，肾气未充，督脉失养。治当补益肝肾，养血安神，膏方调理。处方：
生黄芪300g 潞党参120g 全当归120g 大生地120g 制首乌120g


枸杞子200g 厚杜仲150g 桑寄生150g 金狗脊150g 紫丹参200g
酸枣仁300g 抱茯神200g 石菖蒲120g 炙远志90g 珍珠母500g
灵磁石300g 夜交藤300g 广陈皮100g 东阿胶250g 蜂蜜300g

上味熬煎成膏滋药，每服1汤匙，开水冲服，早晚各1次。
治疗结果2006年7月1日复诊，服用膏滋药后，夜寐安，精神佳，面色有华，纳、便自调，舌淡红，苔薄白，脉细。停药观察，待至冬季，再议膏方调治。2007年冬又服了一料膏滋药调补，以增强体质。2008年10月20日随访，近两年睡眠一直尚安。