气虚、鼻塞、脉沉弱无力、舌
【医家】刘渡舟
【出处】临床心得选集
【关键词】气虚、鼻塞、脉沉弱无力、舌质淡嫩、清气不升、呼吸不利、中气、胸闷、心悸、头晕、麻木、虚、
【内容】
鼻不闻香臭案
吴某,女,50岁。患鼻塞难以呼吸,不闻香臭气味,每晚都要用“鼻眼净”滴鼻才能安然卧寐,否则,鼻道堵塞,气道不通而被憋醒。患病已7年,屡治无功。伴见头晕,胸闷,心悸,指端麻木等症,舌质淡嫩,六脉沉弱无力。证属心肺阳气虚弱,阴气用事,久而生饮。
茯苓15克桂枝10克白术6克炙甘草6克半夏10克厚朴10克薤白10克
此方连续服用十多剂,饮消气通,而后鼻能闻知香臭。
【解说】李东垣曾指出:中气虚弱,清气不升,可以导致清窍不利的病变,所以他采用温补脾胃而升清阳的方法来治疗清窍不利证。但是,本案则运用苓桂术甘汤温阳化饮之法来治疗清窍不利病变。这是因为心肺阳气虚弱,寒饮内生,也往往可以产生鼻塞,呼吸不利等证,这种情况在临床上并不少见,应该引起注意。