腹胀如鼓、食少、气结、癃闭

【医家】傅松元
【出处】近代国医名家经典案例：妇科病证
【关键词】腹胀如鼓、食少、气结、癃闭、腹胀、痛、
【内容】
北乡沈小史之媳，怀孕三月，忽癃闭不通者两日，延医服药，初剂有效，次剂辄不应。连易数医皆然。继邀茜泾陶福田诊，陶曰：胎脉不见，腹胀如鼓，应作血鼓治，始以牵牛、桃仁、五灵脂、地龙等，合五苓散投之。继以大黄、芒硝、芫花、大戟、干漆、蟋蟀等投之，竭种种变换方法，连服八剂，仍是初服时一通。即不复再解矣。至第二十四日，乃邀余诊。两脉俱弦，腹胀而癃，食少不渴，按其腹坚硬不痛，脘左高如覆缶，此血气结于脾外，脉络既阻，故不见胎象。是以陶君作血鼓治，虽不应手，然种种方法，皆已用尽，乃以别无善策告之。其家人再四哀恳。余曰：无已，但有用砒石一法，名椒仁丸，姑制方相授，信则服之，不信则弃之可也。沈氏接此方，果疑不敢服。又延二日，病者呼曰：与其胀死，毋宁服砒霜，而或有不死之望。乃配合而服四丸，第五日又邀往诊，途遇其邻，询其致病之由，知因夫妻淘气而得此。诊其病，则脘左之肿硬已退，少腹之坚硬未除，小便略通而未畅。乃注重于疏肝和气，以乌药、枳壳、青皮、木香合四七汤，再下椒仁丸四粒，服如前法。服后月余，不闻消息。至五月中，遇插秧农夫，始知其人早愈，能作田间生活，孕亦未堕。乃知硝黄、灵脂、桃仁、砒石虽甚毒烈，在当用时，亦不伤胎。经云：有故无殒，诚不我欺，特用时必须审慎耳。