痰、神昏谵语、虚、谵妄、虚

【医家】王孟英
【出处】回春录新诠
【关键词】痰、神昏谵语、虚、谵妄、虚脱、温邪、痰热、神昏、
【内容】
家叔南山，于秋间患感， 日治日剧，渐至神昏谵妄，肢震动惕。施、陈两医，皆谓元虚欲脱，议投峻补。家慈①闻而疑之日：盍与孟英商之。孟英诊曰：无恐也，通络蠲痰，可以即愈。用：石菖蒲羚羊角 丝瓜络冬瓜子 苡仁桑枝橘络旋覆②葱须 贝母 钩藤胆星为剂，化服万氏牛黄清心丸一颗*，覆杯而安，调理半月而愈。
注：①指《回春录》第一卷收辑人周〓称其母。
②商务本无旋覆。
按：患感而至神昏谵语，乃温邪失治，内陷于里，以其热盛生风，肝木内应，故肢震动惕；痰热阻络，内闭清灵之窍而神昏谵语。此案非虚脱，乃实闭也。故王氏治以平肝熄风泄热，清络开窍豁痰之法。方以牛黄清心丸开窍泄热；羚羊角、钩藤镇肝熄风；丝瓜络、橘络、葱须、桑枝清包络之邪；菖蒲、贝母、胆星豁痰开窍。前医作元虚欲脱而议投峻补，适得其反，服之则殆之甚矣。