郁、寒热、头痛、舌绛、燥、

【医家】柳宝诒
【出处】柳宝诒医案
【关键词】郁、寒热、头痛、舌绛、燥、痉、风火上炎、寒热往来、舌苔红、苔浊、出血、唇干、恶心、暑湿、齿黑、苔黄、谵语、头晕、脘痛、温邪、无汗、夜热、夜甚、虚、痛、
【内容】
吴。寒热初来，经水适至。四、五日来，足冷不温，热势夜甚无汗，唇颧俱赤，舌苔红浊，脘痛下掣腰脊。此邪机乘虚内袭营络，而中焦之暑湿，郁而不宣。病机转折甚多，故屡淹缠，更有变幻。拟方清营达邪，疏泄中焦，俾得渐次外达，庶免痉蒙之险。
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二诊：前与清泄达邪，足能渐温，寒热较轻。惟里郁之邪颇深，未能一律外达，且邪机
留于营分，更多周折。刻下寒热往来，头晕且：痛，邪气有从少阳而出之势；舌绛苔浊渐燥，唇红而焦，胃中有化燥之象。拟方从少阳阳明疏邪泄热，仿大柴胡汤而小其制。
细柴胡青蒿带叶苏梗凉膈散包丹皮鲜生地豆豉打鲜佛手
三诊：入夜热甚谵语，齿缝出血，头痛偏左，躁恶心，汗便两窒。邪机不从外解，燔灼营分，波涉厥阴。倘再不从气分面解，即有痉蒙之虑。拟方专从营分疏邪清热。
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四诊：温邪内郁，不得疏达，汗便不通。脉象两关弦数，左手尤甚，头痛偏左，舌绛苔黄。浊蕴于中，风火上炎。唇干齿黑。拟方且与清泄肝胃，观其动静再商。
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五诊：汗便虽得未畅，外发之热，因之得减。各恙均平，而里伏之邪，尚未一律外达，还宜从里疏达。
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