春瘟、壮热、烦躁、燥、邪毒

【医家】吴篪
【出处】临证医案笔记
【关键词】春瘟、壮热、烦躁、燥、邪毒炽盛、头痛身痛、肺胃实热、脉洪大、便闭、唇裂、发斑、发热、烦渴、口渴、斑毒、脉紧、目赤、热毒、舌燥、头痛、欲饮、燥热、脉洪、
【内容】
贺部吴黻亭夫人,头痛壮热,心烦躁乱,舌燥口渴,时欲饮水,按脉洪大而长,此感春瘟时疫,失于凉解,误服复燥之剂,致热伤肺胃,邪毒炽盛,津液内烁。亟用白虎汤加花粉、淡竹叶以清肺胃实热,服之稍效。以原方重用石膏加麦冬、山栀、黄芩,越日,烦渴减而目赤唇裂,胸膈不利,易用凉膈散,服二剂,诸症渐退。惟大便闭结、更以承气养荣汤(知母、当归、生地、芍药、大黄、枳实、厚朴),下胶?滞甚多,旋用清燥养营汤(知母、天花粉、当归身、地黄汁、白芍、陈皮、甘草、灯心)数帖而瘥。
松农部患时疫七日,壮热大渴,治不得汗,反加烦躁发斑。诊脉洪紧数,此温热毒盛,邪留血分,里气壅闭,则伏邪不得外透而为斑。急投三黄石膏汤(石膏、黄芩、黄柏、黄连、栀子、麻黄、豆豉)以发表清里,使内外一通,则营卫疏畅,而斑毒邪热亦从而外解矣。
阿少寇头痛身痛,僧寒发热,诊脉紧洪数,此感春瘟时气疫邪,客于伏脊之前,肠胃之后,盘踞膜原而然,当进达原饮以除伏邪而清燥热,所喜舌上白胎甚薄,热亦不重,可以不致传里,服两剂自解。


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