虚、腹胀满、蛤蟆瘟、脉弦细

【医家】郑重光
【出处】素圃医案
【关键词】虚、腹胀满、蛤蟆瘟、脉弦细、脉虚大、伤寒、发热、喉痹、脉浮、气虚、中暑、身热、时毒、亡阳、五更、误汗、隐疹、呕吐、喘、痛、
【内容】
君荣族叔居镇江，年三十外，夏月患伤寒，初不知何证。服京口医家药，发汗过多，即小便难出；又用五苓散，服下旋通旋闭，点滴难出，少腹胀满，头汗时出。迎余渡江，脉虚大而迟，坐不能卧，气微促，不小便者三日矣。余曰：“此误汗亡阳，非大剂人参不能救。”时京口老医黄石仓适至，余与彼两议相同，遂用人参一两，茯苓三钱，附子一钱，服下合目片刻，略有尿意。又进一剂微滴，夜又一剂，五更则频频而出，遂不禁矣。次日再以理中汤加茯苓、益智仁，调治半月而康。后七年，中暑而病，尿又不通，力薄不能市参，终至不救。盖此人纵欲，肾气大虚，每病必撄此患。
又令眷隔十数日，两颐亦肿而不痛，若属少阳，则脉当弦数身热。今脉弦细，身不热，亦属厥阴，始终以当归四逆汤加附子、干姜治之，服至半月，方从外解。发热脉浮，身发隐疹，作痒而愈。彼因未服凉药，故不致内陷呕吐逆冷，而传少阴发笑也。时行蛤蟆瘟一证，稽之前贤治法，皆主少阳而用辛凉，并无传经之说，然《虞天民医学正传》谓：“喉痹证不可遂投凉剂，恐上热未除，中寒复生，变为发喘不休，将不可治。”又《陈若虚外科正宗》亦云：“饥年毋攻时毒。”夫饥年指正气虚也。即此二说，则前贤之发明久矣。