寒湿、腹大、燥、瘕、小腹痛

【医家】淳于意
【出处】古今医案按
【关键词】寒湿、腹大、燥、瘕、小腹痛、溲血、气郁、寒热、虫病、积、
【内容】
《史记)曰:临甾妇于薄吾病甚。众医皆以为寒热笃,当死。臣意诊其病。曰:蛲瘕为病,腹大,上肤黄粗,循之戚戚然。臣意饮以芫花一撮,即出蛲可数升,病已。三十日如故。蛲得之寒湿,寒湿气郁笃不发,化为虫。臣意所以知薄吾病者,切其脉,循其尺,其尺索刺粗而毛美奉发,是虫气也。其色泽者,中藏无邪气及重病。
【俞震按】 此条辨证最佳,上肤黄粗者,腹大而腹上肤黄粗也。循之戚戚然者,如以手摸老松树皮之枯燥也。其尺索刺粗者,亦是枯燥之象,然仓公望毛发润美,面色又光泽,知为虫病也。若齐中尉潘满如病小腹痛,谓之遗积瘕,病由于酒且内当溲血死一条,不讲证,但讲脉,辞义古奥难明,不敢因其讲脉而录之。(《古今医案按》)


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