虚、食积、霍乱、痛、腹痛泄

【医家】谢映庐
【出处】谢映庐医案
【关键词】虚、食积、霍乱、痛、腹痛泄泻、寒热、泄泻、呕吐、口渴、腹痛、吐、吐泻不止、呕吐泄泻、寒热错杂、疝气、蛔虫、拒食、热渴、身热、溏泄、吐蛔、愈后、痢、燥、湿、疝、
【内容】
李贯英乃郎，四岁
于季夏月，初则泄泻，不以为意，致加呕吐口渴，时言腹痛泄泻，甚至满床皆污，泻后又言腹痛，自始至此，并无寒热。有云是霍乱者，有云是食积者，究未能审其病情，愈治愈笃。迨余至，云： 时下霍乱，虽有呕吐泄泻，必有寒热之表见，今儿始终无之，固非霍乱也。若云食积，固有腹痛泄泻，然泻后腹痛必减，今泻后而痛不减者，知非食积也。此儿脾气久虚，肝木得以乘之，责之土败木贼，是以吐泻不止，使非补土制木，何以匡一时之急乎。泻久胃中必虚，虫无所养，诸多蛔虫必贯膈间吸其津液，为之拒食，所以呕吐口渴亦有之。今仿刘氏所制痛泻要方，加以制虫之味，岂非病药相当乎？以白术补脾燥湿为君，白芍泻肝缓痛为臣，陈皮利气为佐，防风引经为使，加以乌梅之酸，川椒之辣，既有安虫止吐之妙，又有生津醒脾之功，方成药就，数剂而安。周祉华乃孙
向有疝疾，今秋痢后泄泻，已获小愈，而食物未节，忽又溏泄，身热呕渴，烦扰躁急，乳食不进，察其神色，均属脾胃大虚，十指梢冷，右手尤甚，外肾右睾丸胀大红赤。诸医咸称当以疝气为治，药宜辛散。余曰： 此症脾胃大虚，土受木克，治当大培土气，兼制肝木，否则厥阴阳明合病，最防吐蛔而生变。以苓、术、姜、桂、连、柏、乌梅酸苦辛热之剂。药方煎时，竟果吐虫，急以药进，始获略睡。再与前药加入川椒一味，是晚安卧，热渴呕泄顿止，睾丸胀大遂消。愈后其医谓余畏姜、桂之热，故以连、柏监之。岂知厥阴之症，每多寒热错杂之例，用药安得不如是乎。